无菌技术操作课件

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1、无菌技术手术室县娟娟2017.5.161、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。2、阐述无菌技术的操作原则。3、正确判断有菌、无菌区域。４、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。５、明确认识无菌技术操作的重要性。学习目标概念内容清洁清除物体表面的一切污垢消毒用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物的过程灭菌用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程无菌技术一、无菌技术的基本概念二、无菌技术操作原则三、无菌技术基本操作方法一、无菌技术的基本概念●无菌技术——

2、指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。●目的：1、防止一切微生物侵入人体2、防止无菌物品、无菌区域被污染即：保持原有的无菌状态●无菌区：指经过灭菌处理且未被污染的区域。●非无菌区：指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。●相对无菌区：是指无菌区域与有菌区域的交界处。●无菌物品：指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。

3、2、工作人员：①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。(一)操作前准备二、无菌技术操作原则1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志。2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失效期先后顺序摆放。3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。（二）无菌物品的保管：２、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。１、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm），不

4、可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。４、无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌包或无菌容器内。３、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；（三）操作中保持无菌：５、一套无菌物品，只供一个病人使用。６、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，应更换，并重新灭菌。三、无菌技术的基本操作方法★工作帽及口罩的使用方法★无菌持物钳的使用法★无菌容器的使用法★取用无菌溶液法★无菌包的使用法★铺无菌盘★戴无菌手套（一）工作帽及口罩的使用方法1、工作帽戴工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成

5、污染。护理传染病人时，也可保护自己，工作帽大小适宜，头发全部塞入帽内，不得外露。每周更换两次，手术室或严密隔离单位，应每次更换。2、口罩戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻，系带松紧适宜，不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前，应将清洁面向内折叠后，放入干净衣袋内。口罩一经潮湿，则病菌易于侵入，应及时更换。（二）无菌持物钳的使用方法1、持物钳（镊）的类别无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。三叉，呈弧形向内弯曲三叉钳用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。卵圆

6、形环由于两环平行紧贴，不能持重物。卵圆钳用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品尖端细小，使用时灵巧方便镊子2．无菌持物钳（镊）的存放5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。方法一：消毒液浸泡法1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内2、容器深度与钳长度比例适合3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1／24、每个容器只能放置一把无菌持物钳，以免相互碰撞2-3cm方法二：干燥保存法将盛有无菌持物钳的无菌干罐

7、保存在无菌包内，在集中治疗前开包，4～8h更换一次干罐3．无菌持物钳（镊）的使用法（1）先将容器盖打开，取放无菌持物钳时钳端闭合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。（2）使用过程中始终保持钳端向下。闭合垂直取、放（3）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开，以便充分接触消毒液。（4）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物连容器一起搬移。（5）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或消毒皮肤。无菌持物钳使用“六个不可”◆钳端不可倒举向上◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁◆不到远处夹取物品◆不能夹取非无菌物

8、品◆不能用于换药或消毒皮肤◆不能夹取油纱布（三）无菌容器的使用法无菌罐无菌贮槽经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器称无菌容器。1．打开无菌容器无菌容器一经开盖后，24小时内有效2．持无菌容器法手托底部，手指不能触及容器边缘及内面3．注意事项②用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘①保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入无菌容器内。③用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在空气中暴露过久（四）取用无菌溶液法取密封瓶内无菌溶液取