综合科加强低年资护士护理安全培训方案与成效

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1、综合科加强低年资护士护理安全培训方案与成效莫春荣莫建勋叶烨（解放军第181医院综合科广丙桂林541002）【摘要】目的探索减少低年资护士发生护理差错事故的培训方案。方法设计了低年资护士岗前培训和岗位培训内容：理论知识、医院核心制度、护理相关法律法规、护理技术操作规范等，方法为自学、护士长授课、高低年资护士之间互相交流思想、分享经验等。结果经过该方案系统化培训后，护理差错数量与严重程度明显下降，护理安全意识与安全行为显著增强。结论加强低年资护士护理安全系统化培训，提升其综合能力，强化护理安全，提高安全意识，从而提高护理质量是减少低年资护•上发生护理差错事故的有效方法之一。【关键

2、词】低年资护士安全管理系统化培训【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）05-0089-02低年资护士（木院综合科将从医学院校毕业并从事临床护理工作3年以下的护士定义为低年资护士）接受能力强，但缺乏临床护理经验，尤其是护理安全意识缺乏，安全风险防范意识不足，发生问题后沟通技巧与应急处理能力欠缺，给临床护理工作带来很大隐患。在综合科，与专科不同的是，经常有外伤、中毒等外科常见疾病，还有内科各种病，病种复杂，疑难病历多，给护士的工作带来了更高的挑战，也提出了更高的要求。综合科于2011年1月〜2013年12月针对低年资护士存在的知识和技能、

3、沟通与交流的能力、应急能力、护理安全意识薄弱、创新能力等方面的不足，制定针对性培训方案，取得了较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料综合科开展床位48张，护丄•17人.除6名高年资专业护士外，其余为陆续新聘用的应届毕业护士。平均年龄20〜25岁，工龄I〜3年，学历：本科2人、专科9人。1.2方法1.2.1护士岗前培训对新聘用到岗护士进行为期2周的岗前培训，医院人力资源部、护理部、信息科、感染管理科分别组织安排，内容包括：医院规章制度、相关法律法规、护理人员的职业素质和礼仪要求、护理文书规范书写要求、院感知识等。采用讲座、案例分析、观看视听教材等多种形式进行，培训后

4、进行理论考核，考核合格者到科室进行岗位培训。1.2.2护理安全意识教育护理安全管理是护理质量的第一生命和核心0标,是护理工作的重中之重［1］。护理安全是护理质量的基础.有其相对独立的知识体系，包括医疗护理相关法律法规、护理安全管理制度、安全文化、安全理论、患者安全概念、差错事故概念与分类、差错事故呈报系统、安全不良事件根本原因分析技术与方法、患者安全0标与安全管理模式等［2］。新护士虽然在学校学习了护理专业的理论知识，但没有接受系统的护理安全方面的教育。因此，低年资护士需要全面深刻了解和掌握护理安全知识，需要冇计划冇步骤、多角度多途径地培训与学习。科室把安全教育作为岗位培训首

5、要内容，分阶段完成。1.2.2.1第一阶段（1〜3个月）：新护士到科室，护士长会安排高年资护士一对一带教，全程负责对新护士的护理安全及相关问题的咨询指导。先让其熟悉病房坏境及科室人员，使其尽快融入到科室集体。综合科高年资护士是经过科室护长组织的系统化培训的，奋很强的慎独精神，在科室的一言一行均给低年资护士起到潜移默化的作用。这一阶段由带教老师评价新护士能否适应科室工作。1.2.2.2第二阶段（4〜6个月）:组织低年资护士集中学习病房各种规章制度、工作流程、岗位职责、护理常规、《护士条例》等，并引用典型案例进行讨论，加深印象，使新护士掌握护理差错事敌根本原因分析方法，尤苏是掌握

6、并运用先进的护理安全文化。即将“安全”整合到组织的每-个单元、注入到每一个操作规范中，将安全提升到最优先地位。培训完后再进行考核，以达到学习反馈的0的。1.2.23第三阶段（7〜12个月）：科室制定低年资护士安全疲急能力培训内容：常见安全应急预案及流程，如停电、停水、坠床、滑倒、猝死等；制定危重症应急预案及流程，并定期组织学A）及模拟情景训练。在对危重症患者抢救配合吋要求低年资护士熟悉抢救器材和药品的放置位置、主要作用。要求了解科内各种抢救设备的名称，掌握它们的操作规程及简单故障的排除与保养方法，使它们吋刻处于完好状态。护士长采用每tl晨交班和查房吋提问及定期考核的形式对护士

7、疲急能力进行评价。1.2.2.4第四阶段（13〜24个月）：基本理论知识及基本技能的培训护士长在科室指定一名高年资护士负责理论和技能操作培训指导。内容包括护理基础理论知识、常见疾病的护理常规、培训吸痰技术、吸氧技术、心肺复苏术、血糖仪测定术、肌内皮内皮下注射术、心电监护仪和各种泵的使用、各种浅静脉穿刺技术，动脉血气分析标本的采集、静脉输液输血及注意事项等，要求低年资护士按标准操作规程，在规定时间内完成并熟练应用。采用模式：①每遇到新的病种或当班没处理过的病人，要求低年资护士主动查阅书本和相关文献资料；②