小儿常见病及用药指导

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1、[键入文字]小儿常见病及用药指导小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段,对药物具有特殊的反应,小儿发育可分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。出生28天内为新生儿期,出生后一个月至一岁为婴儿期,三至十二岁为儿童期。以下是儿童常见病症及其用药和注意事项:一、感冒1.诊断要点:感冒又称上感,90%由病毒感染引起,即急性的上呼吸道感染,是小儿常见病,一年四季均可发病。主要症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适,并伴有咳嗽发热。一般轻症感冒在三至四天内即可自愈,重症感冒有时高烧可达数天。2.治疗:(1)一般治疗:注意

2、休息,多饮水。(2)局部治疗:如,高热用降温贴。(3)药疗:退热栓。3.病因:(1)病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面:细菌感染白细胞增多。(2)呼吸道局部免疫功能低下。(3)植物神经功能失调:时常忧虑。(4)环境污染和气候变化,寒冷刺激。(5)受凉、淋雨。(6)社会环境因素:公共集会增多,病毒感染易流行。4鉴别诊断:(1)流行性感冒:传染性强,明显流行性,起病急,全身症状重,眼结膜充血,而鼻咽部症状轻。普通感冒与流行性感冒区别:普通感冒30%~50%是由鼻病毒引起的,任何季节都可以发病,特点是散发性,不引起

3、流行;流感是由流感病毒引起的,特点是具有流行性,流感的发病季节多在晚秋和冬天,流感的症状非常典型,一发病即出现高烧,常达39℃以上,伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通感冒则鼻塞流涕明显,也可发烧,但体温不会太高,头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。(2)某些呼吸道传染病:如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。[键入文字]小儿常见病及用药指导5、并发症:(1)多为继发性细菌感染所致:急性中耳炎、鼻窦炎、气管—支气管炎、肺炎。(2)病毒感染:心肌炎。(3)链球菌感染:急性肾炎、风湿热。感冒分为风寒(伤风流清涕),风热(浊涕)

4、,暑湿(胃肠感冒)。常用药品分为西药和中药两种。(一)西药1、小儿氨酚烷胺颗粒。(优卡丹)成分:对乙酰氨基酚(解热镇痛)、盐酸金刚烷胺(抗病毒用药)、人工牛黄(解毒、咽喉肿痛)、咖啡因(可保持头脑清醒)、马来酸氯苯那敏(减轻鼻黏膜充血,缓解鼻部症状)。适应症:适用于缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痛四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。规格:6克*16袋。用法和用量:口服,1~2岁儿童一次半袋;2~5岁一次一袋;5~12岁一次1~2袋;一日两次,温开水冲服。2、小儿氨酚黄那敏颗粒。

5、(小快克)成分:对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。适应症:适用于缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痛四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。规格:10袋用法和用量:口服,1~3岁儿童一次半袋至一袋;4~6岁一次一袋至一袋半;7~9岁一次一袋半至两袋,10~12岁两袋至两袋半,一日三次。3、酚麻美敏混悬液。(泰诺)成分:对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱(选择性收缩上呼吸道毛细血管,清除鼻部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状)、氢溴酸右美沙芬(无痰干咳)。适应症:用于小儿感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏

6、、流涕鼻塞、咳嗽咽痛。规格:100毫升。用法和用量:口服,2~3岁2.5至3.5毫升;4~6岁4至5.5毫升;7~9岁6毫升;10~12岁8毫升,每天四次。4、小儿氨芬伪麻分散片(1岁以下可用)成分:对乙酰氨基酚80mg,盐酸伪麻黄碱7.5mg。适应症:适用于婴幼儿因感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状,如发热、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。[键入文字]小儿常见病及用药指导用法和用量:放入水中分散后服用,也可吞服。每4-6小时可重复用药,每24小时不超过4次。(二)中成药小儿热速清颗粒。(风热)成分:柴

7、胡、黄芪、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。适应症:清热解毒、泻火利咽,用于小儿外感高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干结。规格:6克*6袋用法和用量:口服,1岁以内1.5至3克;1~3岁3至6克;3~7岁6至9克;7~12岁3至12克,每日三至四次。二、咳嗽咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射,同时也是呼吸系统疾病(感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎)所伴发的症状。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解,无需应用镇咳药,但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳,应适当应用

8、镇咳药,以缓解咳嗽。常用药品:1、羚贝止咳糖浆。成分:羚羊角、平贝母、金银花、半夏、陈皮等。功能主治:宣肺化痰、止咳平喘,用于小儿肺热咳嗽(咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘黄稠.口干咽痛,伴有黄鼻涕,头痛,出汗等证.)及痰湿咳嗽(咳嗽反复发作,尤以晨起咳

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