热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤疗效对比分析

《热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤疗效对比分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤疗效对比分析【摘要】目的：比较热灌注治疗与丝裂霉素灌注化疗电切术后膀胱肿瘤的临床疗效。方法：将40例经电切术治疗的膀胱肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组术后给予丝裂霉素灌注化疗，观察组采用丝裂霉素热灌注化疗，比较两组的治疗效果。结果：两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+高于对照组，3年生存率高于对照组，3年内复发率低于对照组，平均生存时间长于对照组，差异均有统计学意义(P【关键词】热灌注；丝裂霉素；电切术；膀胱肿瘤中图分类号R737.1文献标识

2、码A文章编号1674-6805(2015)7-0017-02CurativeEffectComparativeAnalysisofHyperthermicPerfusionTherapyandMitomycinPerfusionChemotherapyafterTransurethralResectionofBladderTumor/LIUMei-de,ZHANGYing-jie.//ChineseandForeignMedicalResearch，2015，13(7):17-18【Abstract】Objective:Tocomparetheclinicaleffectofh

3、yperthermicperfusiontherapyandMitomycinperfusionchemotherapyofbladdertumoraftertransurethralresection.Method：40casesofbladdertumorpatientswithtransurethralresectionwererandomlydividedintotheobservationgroup(n=20)andthecontrolgroup(n=20)，thecontrolgroupwasgivenMitomycinperfusionchemotherapyaf

4、tersurgery,theobservationgroupwasgivenMitomycinhyperthermicperfusiontherapy,thecurativeeffectsoftwogroupswerecompared.Result：Therewerenosignificantinadversereactionsbetweentwogroups(P>0.05).CD3+，CD4+aftertreatmentintheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup，3yearssurvivalratewas

5、higherthanthatofthecontrolgroup，3yearsrecurrenceratewaslowerthanthatofthecontrolgroup，themeansurvivaltimewaslongerthanthatofthecontrolgroup，therewerestatisticalsignificance(P0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均于术后1周开始治疗。1.2.1对照组采用丝裂霉素灌注化疗，将丝裂霉素30mg溶于0.9%氯化钠注射液500ml中，常规消毒会阴，置导尿管排净膀胱内残余尿液后，灌注药物，药物灌注结束后拔出导尿管

6、。每周治疗一次，治疗6次。之后每2周治疗一次，共6次。1.2.2观察组采用丝裂霉素热灌注治疗，将丝裂霉素30mg溶于0.9%氯化钠注射液500ml中，消毒会阴连接三腔气囊导尿管入膀胱，排空尿液后将热灌注治疗机与三腔气囊导尿管连接，出口与测控连接，注入热灌注液，设置输出温度为45°C,以患者感觉有尿液为适度［2］，灌注过程中通过温度及流速使灌注液温度控制在42°C〜43°C。首先灌注300ml左右，之后利用循环模式以300ml/min流量灌注，时间约为2h,完成后保留100ml随尿液排出。治疗时间同对照组。1.3观察指标（1）免疫功能：包括CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞，

7、取患者清晨空腹肘静脉血样2〜3ml，置于含有促凝剂的生化管中，室温1000r/min离心10min,取血清，置于冰箱保存后进行统一检测。采用美国BeckmanCoulter-epicsxl流式细胞仪，操作方法均严格按照操作规程进行。（2）生存率及复发率：两组患者均进行术后随访，时间为3年，记录此期间患者生存率、复发率及3年内生存时间。（3）不良反应：热灌注带来的不良反应（血尿、膀胱刺激征、皮潮红等）及化疗导致的不良反应（骨髓抑制、肝肾损害等）。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数