优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果观察

《优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、优质护理应用于前列腺增生患者护理中的效果观察　　【中图分类号】R114.6【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2017）03--01　　前列腺增生（BPH）是具有明显男性特征的泌尿外科疾病，多发于中老年男性，发病率与年龄增长呈正相关，典型临床表现是膀胱刺激症，患者会尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、血尿、长期下尿路梗阻等症状[1]，对患者有较大影响，前列腺增生主要的治疗方法是手术治疗，治疗后的护理是重要工作，本文选取96例患者研究优质护理的应用效果，见正文描述：　　1.资料和方法　　1.12组前列腺增生患者资料　　选取我院2014

2、年～2015年期间收治的96例前列腺增生患者作为研究对象，整理、回顾患者的往期临床资料。　　纳入标准：患者均知晓治疗、护理等流程并签署知情同意书，自愿参加此次医学研究；本研究通过医学伦理委员会的批准，不违反伦理学原则；排除标准：排除患者有精神疾病；排除患者有严重躯体性疾病[2]。　　对照组（48例）――患者年龄在49～69岁，平均年龄在（61.44±7.57）岁；病程在0.9～9年，平均病程为（4.75±0.11）年。　　观察组（48例）――患者年龄在52～70岁，平均年龄为（61.57±1.75）岁；病程在0.85～11年，平均病程为（

3、5.03±0.17）年。　　2组前列腺增生患者的临床资料比较差异较小，P>0.05。　　1.2方法　　对照组：接受常规护理，介绍前列腺增生的疾病知识（病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等），消除患者的紧张心理；护理人员耐心倾听患者主诉，对患者心理进行干预；常规监测生命体征、评估病情。　　观察组：接受优质护理，具体方法如下：①我院建立责任护理制度，科室主任―护士长―护士三个部分形成优质护理管理小组，制定护理计划后层层实施、并且实施监督制度。②对患者焦虑、抑郁、恐惧心理进行干预，排解患者不良情绪，使患者保持积极向上的心态以配合护理，最好是以

4、书面形式宣教以增加患者的重视程度。③密切观察患者引流液性状、颜色，控制膀胱冲洗液的温度，温度过低会刺激膀胱，易发生痉挛膨胀出血[3]；密切关注患者的切口情况；防止褥疮，护理人员需及时换洗床单被套，保持其清洁性，注意调节病房内的温度与湿度。　　1.3观察指标及疗效判定标准　　1.3.1观察指标　　观察前列腺增生患者的IPSS评分、不良反应发生率。　　1.3.2疗效判定标准　　将1995年国际泌尿外科学会（SIU）推出的IPSS评分作为判断标准，一共6个条目，最低0分，最高达35分。病情轻度：7分以下，病情中度：7～18分，病情重度：18分以

5、上。不良反应发生率=单组不良反应例数/单组总例数*100%。　　1.4统计学处理　　将计数资料―不良事件发生率（用%表示，卡方检验）与计量资料―IPSS评分（用加权平均数表示，T值检验）投入SPSS十九版软件中进行统计学处理，2组前列腺增生患者的各项指标数据对比差别较大，P<0.05。　　2.结果　　2.1对比2组患者的IPSS评分　　观察组经过优质护理后的IPSS评分为（5.47±1.98）分，对照组经过常规护理的IPSS评分为（8.11±2.46）分，观察组与对照组相比较，IPSS评分明显更低，P<0.05，具体结果如表1所示：　　7

6、2.2对比2组患者的不良反应发生率　　观察组患者发生1例膀胱疼痛，不良反应发生率为2.08%；对照组发生1例切口感染、1例膀胱出血、2例褥疮、2例膀胱疼痛，不良反应发生率为12.50%，观察组数据明显低于对照组，P<0.05确定对比有意义。　　3.讨论　　前列腺增生的起初症状不明显，随着时间的推移患者症状逐渐加重，梗阻与膀胱刺激成为最主要的临床症状，不但对患者的生理健康有明显的影响，患者对疾病的心理社会反应也开始出现，尤其是老年患者，容易出现烦躁、缺乏安全感、期待社会认同感等心理反应。优质护理能够帮助患者解决治疗前后的生理及心理问题。　　

7、对照组常规护理仅将治疗后的护理措施问题进行简单的口头宣教，介绍知识与倾听患者烦恼无法提高患者及其家属的重视度，导致对护理流程很多注意事项不够重视，容易发生不良事件，效果单一且有明显局限性。　　观察组优质护理是通过书面形式对患者及其家属针对于护理事项进行指导，能够提升重视程度和认知程度提高，让患者感受到重视和尊重，进而将其依从性提高；并发症护理能够明显的降低前列腺增生的不良反应发生率，对切口、褥疮、膀胱刺激等进行干预能够提高患者预后；建立责任制度能够为患者制定科学有效的护理方法、要求以及标准，对护理人员也可进行相应的培训，提高护理质量，定期

8、的检查监督能够及时发现问题、提出解决方案[4]，优质护理方式的护理效果明确。　　IPSS是国际公认的判断BPH患者症状严重程度的评分体系，不良反应间接反应护理的质量，结果表明，观察组IPSS评