外国（地区）企业常驻代表机构登记申请书

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1、外国（地区）企业常驻代表机构登记申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。□基本信息代表机构名称登记证注册号/统一社会信用代码驻在场所联系电话邮政编码□设立首席代表姓名代表姓名业务范围驻在期限自年月日至年月日批准设立机关名称批准驻在期限自年月日至年月日批准日期批准文号外国（地区）企业情况中文名称外文名称住所存续期限自年月日至年月日有权签字人姓名企业责任形式□有限责任□无限责任资本（资产）万美元国别（地区）经营范围□变更/备案变更/备案项目原登记/备案内容申请变更登记/备案内容□注销注销原因□外国（地区）企业撤销代表机构□代表机构驻在期限届满不再继续从事业

2、务活动□外国（地区）企业终止□代表机构依法被撤销批准或者责令关闭清税情况□已清理完毕□未涉及纳税义务海关手续清缴情况□已办理完毕□未涉及海关事务批准机关批准文号批准日期□申请人声明本机构依照相关法律法规规定申请登记、备案，提交材料真实有效。外国（地区）企业有权签字人签字：代表机构印章年月日指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：指定代表或者委托代理人：委托事项及权限：1、办理（企业名称）的□名称预先核准□设立□变更□注销□备案□撤销变更登记□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□其他手续。2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、同意□不同意□

3、修改企业自备文件的错误；4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日指定代表或委托代理人或者经办人信息签字：固定电话：移动电话：（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（申请人签字或盖章）年月日附表1外国（地区）企业常驻代表机构首席代表/代表信息机构名称照片代表姓名职务国籍入境时间联系电话证件类型证件号码境内居住地址代表证有效期限自年月日至年月日首席代表/代表简历（身份证明复印件粘贴处）本人承诺，不存在不得担任首席代表、代表的以下情形：1.因损害中国国家安全或者社会公共利

4、益，被判处刑罚的；2.因从事损害中国国家安全或者社会公共利益等违法活动，依法被撤销设立登记、吊销登记证或者被有关部门依法责令关闭的代表机构的首席代表、代表，自被撤销、吊销或者责令关闭之日起未逾5年的；3.国家工商行政管理总局规定的其他情形。首席代表/代表签字：注：本表可复印续填。附表2财务负责人信息姓名固定电话移动电话电子邮箱身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处）附表3住所（经营场所）使用承诺书 名称住所（经营场所）根据《广西住所和经营场所登记管理办法》作出如下承诺：1、申请人承诺，所提交的证明材料和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交

5、虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。2、申请人对企业经营场所已依法取得使用权，该经营场所住所（经营场所）不属于非法建筑房屋、危险建筑房屋、被依法征收即将实施拆除的房屋或法律法规规定不得用于住所（经营场所）的其他建筑。3、申请人承诺，在经营场所不从事危及国家安全、存在严重安全隐患、影响人民身体健康、对环境造成污染以及国家法律法规规定企业和个人不得开展的生产经营活动。4、法律、法规规定应当经有关部门批准方可在经营场所从事相关经营活动的，申请人承诺，取得许可证或批准文件后再开展相关经营活动。5、登记机关认为需要说明的事项 申请人（盖章或者签字）：  年  月

6、  日说明：按照《广西企业住所和经营场所登记管理办法》第4条第四项的规定，住所和经营场所登记均须提交住所和经营场所登记的合法使用的书面承诺。附表4住所（经营场所）登记表名称住所（经营场所）根据《广西壮族自治区企业住所和经营场所登记管理办法》第八条、第九条的规定，本企业（公司）、个体工商户将住宅改变为经营性用房，作出如下承诺：一、知悉《中华人民共和国物权法》的相关规定；二、符合法律、法规的规定；三、遵守小区管理规约；四、不从事存在安全隐患和消防隐患、产生声光污染和油烟污染以及影响小区生活环境、治安管理的生产经营活动；五、已经征得有利害关系的业主同意。申请人（盖章或者签

7、字）：年月日注：1.企业的住所和经营场所登记时，涉及将住宅改变为经营性用房的，填写此表。2.企业（公司）设立登记时，申请人为股东（出资人）。股东是法人的，由股东盖章，股东是自然人的，由自然人签字；个体工商户开业登记时。由自然人签字。3.企业（公司）变更登记时。由企业（公司）盖章；个体工商户变更登记时，由个体工商户盖章或签字。外国（地区）企业常驻代表机构登记申请书填写说明注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1.本申请书适用外国（地区）企业常驻代表机构向登记机关申请设立、变更、注销登记及相关事项的备案。2.向登记机关提交的申请书只填写与本次申请