中国无锡、长沙、西安三城市精神健康素养调查

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1、中国无锡、长沙、西安三城市精神健康素养调查[】目的:调查城市人群的精神健康素养及相关因素。方法:在中国东部的无锡、中部长沙、西部西安三城市，对高中学生、大学生以班为单位进行简单随机整群抽样，对社区以家庭为单位取样，选用了抑郁症、强迫症、躁狂症和以阳性症状为主及以阴性症状为主的精神分裂症5个案例，以及相关问题形成“精神健康素养问卷”，对被调查者的精神健康素养及相关因素进行调查。结果:共回收有效问卷7300份。被调查者人群对躁狂症识别率最高，达54.1%，识别阴性症状为主的精神分裂症最低，仅为n.2%，5个案例的平均识别率为41

2、.7%。被调查者的受教育程度越高，识别率越高，受教育程度不同的社区人群平均正确识别的案例平均数为:小学(1.03土0.95)、初中(1.54土1.26)、高中(1.65士1.35)、大学(1.5一土1.24)和研究生(2.75士1.价)。性格间题、受了打击、工作压力被认为是精神障碍的3个主要原因，被调查者对精神障碍患者，特别是精神分裂症和躁狂症患者持有较强烈的负面态度。结论:与其他国家的相关研究比较，本研究被调查者对5种常见精神障碍的正确识别率尚可，被调查者的受教育程度越高，识别率越高，被调查者普遍对精神障碍患者持有较强的负

3、面态度。　　【关扭词】精神健康素养;城市人群;调查　健康素养(healthliteracy)，从字面上理解就是健康文化程度，从1990年第一篇有关的文章在美国发表以来，受到越来越多的重视〔’〕。2004年美国医学研究院发布关于健康素养的报告，认为低的健康素养给人民整体健康状况和国家卫生保健系统带来的负面影响，是美国重大的公共卫生问题川。健康素养在我国也越来越得到重视，卫生部于2008年1月4日发布了2008年第3号公告《中国公民健康素养—基本知识与技能(试行)》。根据健康素养的概念，Jonn引申出了精神健康素养(mental

4、healthllter.acy)的概念，定义为“帮助人们认识、处理或者预防精神障碍相关的知识和信念”，包括对精神疾病的识别、病因或危险因素、自助、寻求专业帮助等方面的知识[z1。精神健康素养在国外研究较多，是健康素养非常重要的组成部分川。国内相关研究多采用自行设计的以“是”或“否”回答的简单问题了解研究对象的精神健康素养，本文在参考国外相关研究的基础上，编制了以案例(vigte)加相关间题的精神健康素养问卷，对我国东部、中部、西部的三个城市的人群进行了调查，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　1.1样本　　2007年8一1

5、1月，在中国的东部无锡、中部长沙、西部西安各选2所高中，2所大学，l个社区为取样点高中和大学通过政府教育部门，选取1所省重点和非省重点高中，一本和二本的综合性大学各1所，班级的确定采用简单随机抽样的方法。高中只抽取高一和高二2个年级(取高一6个班，高二文科3个班，理科3个班)。每个大学随机抽取4个专业，每个专业各年级抽1个班，共16个班。用目的抽样的方法确定社区，在居委会介绍下获得样本，每个社区调查约500人。共收回有效问卷7309份，其中高中生3163份(年龄巧.9士1.1岁，男占47.7%，女52.3%)，大学生2939

6、份[年龄(19.9士1.9)岁，男55.7%，女44.3%」，社区人群1207份〔年龄(36.3土12.8)岁，男46.2%，女53.8%」;长沙共2324，无锡2483，西安2502;教育程度:小学43例、初中197例、高中3566例、大学3450例、研究生10例。　　1.2工具　　精神健康素养问卷。在参考Jonn等[s]、Yco等汇‘“和腼hara等[5]研究的基础上，以案例加相关问题的形式编制。经课题组专家讨论，选用了5个案例，分别为抑郁症、以阳性症状为主的精神分裂症(取自Jorm在1997年的调查[3])，躁狂症(选

7、自Yeo在2000年的研究[’])，以阴性症状为主的精神分裂症(取自郝伟主编的精神病学教材[e])和强迫症(取自Kurihara的研究[51)。所有案例的描述都符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)(CcMD-3)毛’】及美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DsM一一W相应疾病的诊断标准。然后就每一个案例，提出一些关于诊断、病因、提供建议、态度及预后等方面问题让被调查者回答。这些问题有些是开放式的，有些是封闭式的，资料收集的形式包括有计算机帮助的采访[，]，纸和笔的问卷[s]及面对面访谈【‘“〕。考虑到时间和经济方面的

8、原因，本研究采用了纸和笔的问卷形式。Kurihara(2《X刃年)发表了以案例形式的对印度尼西亚巴厘岛人和日本东京人的精神素养的调查，前三个案例都是精神分裂症，分别以思维障碍、阴性症状及幻听为表现，第四个为抑郁症，第五个强迫症[5]。在大部分参考了Kurihara的研究的所问问题的同时，本