犬猫剖腹产术

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1、word资料下载可编辑贵州大学2013-2014学年第二学期考查卷犬猫剖腹产术课程名称：《小动物外科学》学院：动物科学学院专业：动物医学班级：动医111学号：学生姓名：指导教师：2014年5月11日专业技术资料word资料下载可编辑犬猫剖腹产术剖腹产术是犬猫分娩发生困难时，切开腹壁和子宫壁去除胎儿的手术。犬、猫难产是为常见的犬猫疾病之一,随着社会发展,看厂(场)护院的大型犬、家庭饲养的宠物犬猫不断增多,因缺乏科学的饲养管理,犬猫因难产施行剖腹产手术的越来越多。一、适应症：犬猫出现明显的分娩表现而超过正常产程仍不见胎儿娩出者,发生难产经药物或人工助产

2、无效者,临床检查确定为胎位不正、及产道狭窄,不能正常娩出者;母犬猫超过预产期(正常为58d--63d)仍无分娩征兆,疑有死亡胎儿、木乃伊胎;母体过于肥胖、胎儿过大为防异常情况以保母仔安全时,由于种种原因引起的产力不足,运用子宫收缩药物诱发阵缩无效,检查(触诊或B超)母腹中确有胎儿者均应及时进行剖腹产手术。二、手术术式（一）麻醉与保定麻醉以全身麻醉为主,原则上麻醉不宜太深,并配合局部浸润麻醉。在临床实践中,大多使用非吸入性麻醉,常用的全麻药物犬眠宝,再配合5g/L--10g/L的盐酸普鲁卡因或2.5专业技术资料word资料下载可编辑g/L--5g/L

3、利多卡因浸润麻醉。吸入性麻醉也逐步在临床中使用。为了减少呼吸道黏膜和唾液腺分泌,抑制胃肠蠕动,防止吸入性肺炎和呕吐,全麻前肌肉注射阿托品(0.02mg/kg-0.05mg/kg)因全麻药往往对衰弱的母体和胎儿的呼吸有抑制作用,故对衰弱的母体也可仅用局部麻醉。另外,也可使用5g/L--10g/L盐酸普鲁卡因进行局麻。（二）手术切口位置的选择犬剖腹产手术的腹壁切口通常有以下几处，即腹中线切口，中线左、右旁切口，乳腺外侧左、右切口。手术切口位置的选择应依据临床检查结果和手术个体的不同而异，我认为小型动物应以腹中线切口为最佳，理由是出血少、愈合早、不易为被

4、毛污染、创口不易撕裂。（三）局部剃毛及消毒腹底部从剑状软骨至耻骨前缘用毛剪剪去切口部较长的毛,用温肥皂水洗透剃毛,并用1g/L的新洁尔灭溶液洗净,用50g/L碘酊术部消毒后,用酒精脱碘。（四）腹壁及切开子宫的切开在切口部位覆盖灭菌创巾。脐后1cm腹正中线切口,依次切开皮肤、皮下组织,剪开腹膜打开腹腔。切口大小犬为5cm--15cm,猫4cm--6cm。术者手伸入腹腔将子宫缓慢拉出创口,在子宫与腹壁之间用大块纱布填塞覆盖好切口周围。在子宫角、大弯靠近子宫体处,避开血管和胎盘作纵向切口,切口大小为犬4cm--12cm,猫3cm--5cm。（五）胎儿和胎

5、衣的取出助手用手或舌钳固定子宫切口的两侧,术者1只手由子宫切口伸入,专业技术资料word资料下载可编辑将临近切口的胎儿连同胎衣一起拉出,交给助手,迅速扯破胎膜,擦净胎儿口、鼻和面部黏液,然后在离开胎儿腹壁2cm--3cm处断脐,涂擦50g/L碘酊后用纱布或旧棉衣等包围起来,放于事先准备好的产仔箱。术者另一只手在子宫外面向切口方向压迫捏挤帮助移动胎儿,依次拉出同侧子宫角的全部胎儿。用同样的方法将对侧子宫角的胎儿推到子宫切口部取出。如另一侧子宫角内的胎儿取出困难时,可再作一子宫壁切口,将胎儿取出。把子宫内胎儿胎衣全部取出后,挤压两侧子宫角以排出残留的胎

6、水、血液及胎衣碎片,向子宫内放入青霉素80万--160万单位。（六）子宫及腹腔的闭合用温青霉素生理盐水洗净子宫壁及其切口,将两侧创缘相对整齐,连续全层缝合子宫切口,再作浆膜肌层水平内翻包埋缝合。缝合完毕,用温生理盐水冲洗子宫,如腹腔被污染,先用灭菌干纱布将污物吸净,再用灭菌生理盐水灌洗腹腔,然后将子宫还纳腹腔,使其恢复原来位置。除去腹壁切口周围的纱布,腹腔注入20mL--50mL含青霉素40万--160万单位、链霉素0.5g--1.0g的温生理盐水即可。连续缝合腹膜,结节缝合皮肤,切口涂以50g/L碘酊,外缝纱布绷带,防止舔咬而引起感染。三、术后护

7、理手术结束后,取破伤风抗毒素1500IU稀释后肌注,若犬猫苏醒,只需常规抗菌、消炎护理3d--5d;若麻醉过深、苏醒时间长时,给于注射催醒针进行催醒,专业技术资料word资料下载可编辑同时还应配合输液、镇痛及营养补充等治疗。术后一般在减食2d--3d后方可正常喂食。给予易消化、富含营养的食物。术后8d--12d拆线。四、注意事项尽早确诊及时手术是提高母仔存活率关键。早期判定,早期手术是剖腹产是否成功的关键。反之,采取保守或者强行助产,使母犬体质下降,错过最佳手术时机再去剖腹术取胎,常常造成胎儿孱弱或不能全部存活,更为甚者会因助产手术使胎儿致残或母仔

8、全部死亡。总之,只要确诊为难产,手术越早越好,母仔安全性就越高,成活率就越高,母体康复就越快。要准备好产仔箱、保暖器材等以