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时间:2018-10-27
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1、小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的研究摘要:观察并探讨小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的效果方法:将我院2008年2月到2010年1月收治的120例骨关节周围炎患者分为两组,每组60例,实验组给予小针刀治疗并配合推拿,对照组采用传统疗法,服用相关药物,让其维持正常状态。结果:实验组治愈率为91.7%,对照组治愈率为10%结论:采用小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎(肩周炎或膝关节周围炎)效果显著,而且安全性高,副作用小,与传统疗法相比具有明显优势,是治疗骨关节周围炎的最有效的方法之一。关键词:小针刀推拿骨关节周围炎研究骨关节周围炎包括肩周炎,肘关节和膝关
2、节周围炎等等。好发人群多为老年人,年龄在50-70岁。属于临床上常见的疾病[1]。它是由于骨关节周围的肌肉、肌腱、等发生慢性损伤性炎症导致关节疼痛、僵硬、活动障碍、肌肉萎缩的疾病。传统治疗方法疗程长,副作用大,造成巨大痛苦并易复发。所以研究并发展了小针刀配合推拿的新型疗法。1材料与方法1.1一般材料将我院2008年2月至2010年1月收治的120例骨关节周围炎患者平均分为两组,120名均有骨关节周围炎,即肩关节或肘关节或膝关节周围炎,实验组男性35例,女性25例,年龄均在50-70岁;对照组男性31例,女性29例,年龄在50-70岁。两组病患在年
3、龄、性别、病情程度、生理状况等方面无显著差异,有可比性。1.2方法(1)实验组:治疗前准备:对患者进行心电图、血压等常规检查,确定患者处于适合治疗的生理状态。小针刀疗法:肩关节周围炎患者首先要确定压痛点,由此来确定针刀的进入位置以及进入深度[2]。若压痛点不明显,则让病患关节做主动或被动运动,确定疼痛点的大致位置。对针刀消毒,让患者维持适当体位,确定肌肉、血管、神经的走向。保持好刀口的方向,缓慢加压进针刀,刀口范围稍广,上下剥离数次后出刀。刀口用纱布包裹。膝关节周围炎患者应该仰卧,患侧膝屈曲,膝下用垫子垫起。在髌骨周围、髂胫束下方寻找压痛点,入刀
4、出刀方法同肩关节。疗效点的选择应视病情而定,双膝患者应该双膝交替治疗。肘关节周围炎的患者应采取坐位,患侧肘呈屈曲,让患者前臂自然旋转,根据患者反应确定疼痛点来入刀,入刀出刀方法同肩关节周围炎。动作要更加缓慢,肘窝神经血管较多,刀法要细致。推拿按摩:肩、肘、膝关节的推拿方法相似,可将一指禅推法和弹拨摇晃相结合,一指禅要以痛点为中心柔和而有力、持久,弹拨时要迅速而有力,顺肌纤维方向,同时可以服用中草药配合治疗。(2)对照组60名病患采用传统治疗方法,如服用治疗炎症的药物等。无关因素保持与实验组相同。1.3随访对本组患者进6个月以上的随访,其中有117
5、例患者进行了随访,有3人失去联系而终止随访。有89人定期进行复查。1.4统计学分析对本组资料采用SPSS13.0进行统计学分析,并对资料采用t检验,检验水准设定为0.05,当P<0.05说明有差异。2结果2.1治疗效果实验组的有效率为91.7%,对照组的有效率为10%。实验组的疗效明显高于对照组。差异具有统计学意义,P0.05。见表1表1两组疗效比较例组别例数治愈显效有效无效有效率(%)实验组60102124591.7对照组600155410.0实验组肩关节、肘关节、膝关节周围炎患者治疗情况,见表2。不同关节处治疗效果没有差异性。表2不同骨关节疗
6、效比较例关节例数治愈显效有效无效有效率(%)肩关节204510195.0肘关节19377289.5膝关节21398290.42.2随访结果随访后发现实验组恢复较好,患者心理负担小,无明显并发症,与对照组相比,效果更好。3讨论关节是人体完成正常物理和生理活动的重要组成部分,参与走路、抬举到翻墙、操作工具等复杂的动作的完成。骨关节周围炎主要是由于软组织粘连、瘢痕、挛缩、堵塞,而且主要发生在关节周围的肌肉和肌腱的起始处[3]。破坏了关节固有的活动模式,导致其周围发生炎症,使关节的活动能力降低,并产生疼痛、磨损,长久导致骨化、硬化、钙化。运用小针刀疗法,
7、并且配合按摩推拿,能够阻止骨关节周围的组织发生病变,从而解决了炎症导致的组织病理损伤的恶性循环,而且这种方法较为简单,与传统方法相比,易实施,而且大大减轻了病人的痛苦,缩短了治疗时间,所以在临床上能够广泛推广。骨关节周围炎属于一种退行性疾病,这种疾病再有效的方法也只能暂时缓解病情的恶化,就算能够治愈,关节也不可能恢复以前的生理状态,像以前一样屈伸。所以治疗之后要尽量避免关节的剧烈运动,或者大负重地行走,要保守性的减少关节的承受量,保护关节软骨,防止过度磨损,维持它的正常生理功能。
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