病理学基础简答题

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时间:2018-10-27

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1、WORD文档下载可编辑《病理学基础》一、细胞、组织的适应、损伤与修复1、简述萎缩的原因及类型。P6答:萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。(1)营养不良性萎缩(2)压迫性萎缩(3)失用性萎缩(4)去神经性萎缩(5)内分泌性萎缩2、简述细胞水肿的病例变化。P9答:肉眼观察:病变器官体积增大,重量增加,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻,颜色变淡,似开水烫过一样。镜下观察:细胞体积增大,H

2、E染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒(电镜下为为肿胀的线粒体和内质网)。若水肿进一步发展,可发展为气球样变。3、简述脂肪变性的病例变化。P10答:肉眼观察:脂肪变性的器官体积增大,包膜紧张,呈淡黄色,切面触之有油腻肝。镜下观察:脂肪变性的细胞体积增大,胞质内出现大小不等的脂滴。4、简述坏死的病理变化。P11-12答:镜下观察:(1)细胞核的变化:细胞核的变化是细胞坏死的重要标志,主要有三种形式:①核固缩②核碎裂③核溶解(2)细胞质的变化:胞质中RNA丧失及蛋白质变性,致使胞质红染;胞质结构崩解,致使胞质呈颗粒状,

3、进而细胞膜破裂,整个细胞完全崩解消失,溶解、吸收而消失。(3)间质的变化:基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化,最后坏死的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。肉眼观察:失活组织的特点是:1、失去原组织的光泽,颜色变苍白、浑浊;2、失去原组织的弹性,捏起或切断后组织回缩不良;3、失去正常组织的血液供应,摸不到动脉搏动,针刺或清创切开时无新鲜血液流出;4、失去正常组织的感觉和运动功能等。5、简述坏死的类型。P12答:根据坏死的形态变化可分为以下四种类型:(1)凝固性坏死(2)液化性坏死

4、(3)纤维素样坏死(4)坏疽坏疽可分为三种类型:干性坏疽湿性坏疽气性坏疽6、简述坏死的结局。P13答:(1)溶解吸收(2)分离排除(3)机化(4)包裹和钙化7、简述创伤愈合的类型及特点。P17答:根据创伤程度、有无感染及愈合情况,创伤愈合可分为以下三种类型:专业资料整理分享WORD文档下载可编辑(1)一期愈合:见于损伤范围小,创缘整齐,无感染、无异物,对合严密的伤口。一期愈合的时间短,形成瘢痕小,对机体一般无大的影响。(2)二期愈合:见于组织缺损大,创缘不整齐,无法对合或伴有感染的伤口。二期愈合时间长,形成的瘢痕

5、大。(3)痂下愈合:多见于浅表皮肤擦伤。伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后,形成黑褐色硬痂,上皮再生完成后,痂皮即脱落。硬痂有保护创面及抗感染作用。二、局部血液循环障碍1、简述慢性肺淤血的病理变化。P22答:肉眼观察:肺体积增大,重量增加,包膜紧张,边缘变钝,颜色暗红,质地变实。新鲜时切面可挤出或流出淡粉红色或红色血性泡沫状液体。长期的慢性肺淤血,肺质地变硬,肉眼呈棕褐色。镜下观察:(1)肺泡壁毛细血管和小静脉广泛高度扩张,充满红细胞;(2)部分肺泡内间见有多少不等的漏出液和漏出的红细胞;(3)部分肺泡腔内见

6、心衰细胞。2、简述慢性肝淤血的病理变化。P22答:肉眼观察:肝体积增大,包膜紧张,颜色暗红。长期慢性肝淤血时,肝的表面及切面可见呈红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下观察:(1)肝小叶中央静脉和周围的肝窦扩张,充满红细胞;(2)肝小叶中央区干细胞萎缩,肝小叶周边区肝细胞脂肪变性;(3)严重淤血时可见干细胞坏死;(4)长期严重肝淤血,见肝脏间质纤维结缔组织增生。3、血栓形成的条件是什么?P23答:目前公认的血栓形成条件有以下三个:(一)心血管内皮细胞的损伤病理情况下,造成心血管内皮细胞损伤,启动外源性和内

7、源性凝血系统引起血栓形成。(二)血流状态的改变主要是指血流速速减慢和血流产生旋涡等改变。(三)血液凝固性增高是指血液中血小板和凝血因子增多,或血液黏滞性增高,或纤维蛋白溶解系统活性降低而导致血液处于高凝状态。上述血栓形成的三个条件是独立的,但往往同时存在,在不同情况下,其中一个条件起着主导作用。4、栓赛的类型有哪些?P27答:根据栓子的不同,栓塞分为以下几种类型:(一)血栓栓赛(二)脂肪栓塞(三)羊水栓塞(四)气体栓塞1、空气栓塞2、氮气栓塞(五)其他栓塞有1、肿瘤细胞栓塞2、细菌栓塞3、寄生虫栓塞5、简述栓子的

8、运行途径。P26答:栓子运行途径一般随血流方向运行。1、来自左心和体循环动脉系统的栓子,随动脉血流运行,最终栓塞在各组织器官的口径与栓子直径相当的动脉分支,常见栓塞在脑、脾、肾及四肢。2、来自体循环静脉系统和右心的栓子,随静脉血流运行,最终进入肺动脉主干或其分支,引起肺栓塞。专业资料整理分享WORD文档下载可编辑3、来自门静脉系统的栓子(如来自肠系膜静脉的栓子),随血流运

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