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1、腹膜透析患者疲乏状况及其影响因素分析杲和艳吕晶尹爱萍通讯作者丙安交通大学第一附属医院肾内科陕丙丙安710000作者简介:杲和艳女37岁在职硕士就职于咸阳市第一人民医院通讯作者:尹爱萍就职于丙安交通大学第一附属医院肾内科【摘要】目的研究引起腹膜透析患者乏力的相关因素并探讨对策.方法选取2012年1月至2013年12月在丙安交通大学第一附属医院肾内科的腹膜透析患者299例并进行问卷调查.调查乏力症状(分为无、轻、中、重)四级,同时检测血尿素氮、肌酐、血红蛋白、白蛋白、电解质、甲状旁腺激素、透析充分性，并分析其相关性.结果1.多因素Logistic分析结果:(1.)Hb(OR=0.878,
2、P<0.001)、体重(0R=1.070,P<0.001)、CHO(OR=0•670,P<0.05｝、LDL(OR=3.454,P<0.05)、TCcr(OR=0•979,P<0.05)放入方程中有统计学意义，在宥统计学意义的因素中，疲劳的保护因素(0R<1)是HB、CHO、TCcr,说明在正常范围内其值越大，疲劳发生的风险越低，反之，其值越小，疲劳发生的风险越高;危险因素(OR〉1)为体重、LDL.说明其正常值范围内，其值越大,疲劳发生的风险越高，反之，其值越小，疲劳发生的风险越低.2.组间比较:疲乏程度与HB含量成负相关关系(P<0.001)，腹膜透析患者HB含量越低越容易疲乏;
3、体重与疲乏程度呈正相关关系(P<0.05),腹膜透析患者体重越高越容易疲乏;TCcr含量与疲乏程度成负相关关系(P<0.05),腹膜透析患者TCcr越低越容易疲乏;疲乏程度与ALB含量无相关;疲乏程度与LDL无直线相关关系;疲乏程度与CHOL无直线相关关系.结论1.腹透患者乏力为多种因素所致;2.总的内生肌酐清除率、血红蛋白、胆固醇是疲乏的保护因素，而体重，低密度脂蛋白是疲乏的危险因素;3.改善患者贫血，控制体重增长,纠正血脂代谢紊乱，保护透析患者的残肾功能可以减轻腹膜透析患者的疲乏.【关键词】尿毒症，腹膜透析，疲劳Peritonealdialysispatientswithfati
4、guestatusanditsinfluencingfactorsisanalyzedGaoHeyanYinAipingXi'anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospital【Abstract】Purposed1)Toknowthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(2)Analysisthefactorsaffectthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(3)Discussthemethodstoimprovethesymptoms
5、offatigueandthesurvivalqualityoftheperitonealdialysispatients.Methods:Choosethe299peritoGnealdialysispatientsinXi'anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalfromJanuary2012toDecember2013anddothequestionnairesurvey-Thequestionnairesurveyismadeupofseveralpartsasfollows:thebasicdataofthepatients,P
6、iperrevisedfatiguescale,karnofsky,ECOG,Clinicalsymptoms,BiochemicalinGdex,SPSS18.0wasemployedtodataanalysis.Results:1•MultiplefactorsLogisticregressionanalysis:(1.)HB(OR=0.878?P<0.001),weight(OR=1.070,P<0.001),CHO(OR=0.670,P<0.05),HDL(OR=3.454,P<0.05),TCCr(OR=0.979,P<0.05),intheequationhavestat
7、isticallysignificant.Intherearestatisticallysignificantfactors,theprotectionofthefatiguefactor(OR<1)isHB,CHO,TCCrthatwithinthenormalrangeitsvalue,thegreaterthelowertheriskoffaGtigue^nthecontrary^hesmallerthevalue^hegreatertherisko
