关于助产护理对高龄初产妇分娩方式及产程的影响分析

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1、关于助产护理对高龄初产妇分娩方式及产程的影响分析　　摘要：目的探究助产护理对高龄初产妇分娩方式及产程的影响。方法选取2015年8月2日～2016年8月3日我院确诊收治的62例高龄初产妇为研究对象，分为两组，每组31例，对照组给予常规护理，观察组给予助产护理，进行对比研究。结果观察组产后2h出血量、产妇焦虑情况均优于对照组P<0.05。结论助产士护理可以有效降低高龄初产妇的产后出血量以及焦虑程度，提高分娩质量，保证产妇以及新生儿的安全。　　关键词：助产护理；高龄初产妇分娩；影响　　35岁以上、初次生产的孕妇被称高龄初产妇

2、，高龄分娩以及初产两者融合在一起，会增加产妇对于分娩的恐惧情绪，影响分娩质量，使得分娩的危险系数猛增，容易对产妇以及新生儿产生比较大的影响。所以高龄初产妇的护理治疗问题越来越受到重视。本次研究以我院确诊收治的62例高龄初产妇为研究对象，分析助产护理对高龄初产妇分娩方式及产程的影响，报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料遵循自愿原则，选取2015年8月2日～2016年8月3日我院确诊收治的62例高龄初产妇为研究对象，随机分为两组，每组31例，对照组给予常规护理，其中孕产妇年龄35～45周岁，孕周（39.±1.4）w

3、；观察组给予助产护理，其中孕产妇年龄35～46周岁，孕周（39.2±1.6）w，已排除胎儿过大、过期妊娠以及有严重基础疾病的产妇，两组资料无差异（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法对照组给予常规护理，主要为：基础护理，日常护理以及产前准备，分娩时不安排助产士。观察组给予助产护理，即在常规护理的基础上给予助产士护理干预，具体内容如下。　　1.2.1产前护理建立产妇的个人档案以便记录产妇的临床表现；保持病房通风、采光以及卫生情况良好，保持病房安静；督促产妇保持正常的作息以及营养的饮食；助产士讲解分娩的有关知识，并且

4、做好产妇的心理建设，对于出现不良情绪的产妇，进行安抚以及开导，使其保持舒畅的心情以及积极的态度；做好产前准备[1]。　　1.2.2产时护理全程陪伴产妇，密切观察产妇生命体征，如出现异常立即处理[2]。指导产妇正确的呼吸方法以及分娩姿势，通过鼓励分散产妇的注意力，消除其压力以及恐惧；通过语言安抚以及适当地子宫按摩来降低产妇的疼痛感；胎儿以及胎盘都娩出后，确认胎盘是否脱落完整，如果没有，立即处理，防止胎盘残留；观察软产道是否受伤；密切观察子宫、阴道、会阴的切口缝合情况，发现异常及时处理；观察产妇是否出现异常的产后出血情况，

5、如果出现异常，立即处理。　　止血措施：子宫按摩促进子宫收缩、缩宫素20U加入5%的葡萄糖500ml注射以及250ug卡前列素氨丁三醇、给予米素前列醇片25ug肛塞。其中卡前列素氨丁三醇注射方式比较特殊，采用阴道分娩的产妇给予臀深肌肌肉注射，采用剖宫产的产妇给予宫体注射，如果15min后异常出血情况得不到改善可以多次注射，但需要按照药品总量≤2mg，注射次数≤8次，注射间隔时间>15min来给予治疗。　　1.2.3产后护理产后先给产妇看一下孩子，并且告知其性别，帮助产妇做好清洁的工作；自然分娩的产妇需要在产房监护2h，剖

6、腹产产妇需要在产房监护2h后，转回病房在监护4h，监护期间助产士区全程陪伴；告知产妇孩子的情况，讲解哺乳以及照顾新生儿的注意事项[3]；帮助产妇放松心情，降低产后忧郁的发生；做好病房的通风工作，嘱咐产妇勤换洗内衣裤以及睡衣，防止发生感染；要求产妇定期及时的上厕所，防止发生尿潴留，对于滞留着导尿管的产妇，要保持尿管的通常，定期记录尿量以及颜色的变化；饮食上禁止产妇刺激性、难消化的食品，最好能多补充一些催乳的食品，以保证可以满足新生儿的母乳喂养需求。　　1.3观察指标统计两组产妇的分娩情况以及满意度。新生儿窒息情况用Apg

7、ar评分进行评价，分值为0～10，分值与窒息程度成反比；以我院制定的满意情况调查表为依据，统计患者及其家属的满意度。　　1.4统计学方法利用SPSS19.0软件包进行分析，计数资料用%表示，用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，用t进行检验，当两组差异P<0.05，数据具有统计学意义。　　2结果　　2.1两组产妇经过对应的护理干预后，分娩的详细情况见表1。　　2.2经过对应的护理干预后，两组产妇及其家属对护理工作的满意度详细情况见表2。　　以上两组对比中，两组之间差异P<0.05，数据具有统计学意义。　　3讨论　　近几

8、年由于政策、观念以及经济等各方面的原因，高龄产妇占据的比例不断上升。有关研究表明，高龄产妇比一般产妇的心理压力更大，而且由于是初产妇，没有生产经验，难免在分娩过程中出现恐慌、焦虑等情绪。这些情绪会影响分娩质量、威胁产妇以及新生儿的健康，还有可能导致产后忧郁。而助产护理干预通过专业的护理知识以及丰富的护理经验，不仅能够帮助产妇顺利分