广东省高级主治医师外科考试题

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1、广东省2015年下半年高级主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．持续皮牵引固定6～8周B．髋人字石膏固定C．夹板固定D．立即手术行三刃钉内固定E．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定2、一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天，突然腹痛、腹胀，呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛，无反跳痛，既往无肝炎及结核病史，应考虑为____A．应激性溃疡B．急性胃炎C．十二指肠溃疡出血D．胃

2、穿孔E．食管胃底静脉曲张破裂出血3、关于门静脉高压症，以下哪项是错误的____A．腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水B．外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血C．脾功能亢进时有全血细胞减少，以白细胞和血小板为明显D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水4、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是____A．待病情稳定后行关节融合术B．用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C．继续皮

3、牵引3个月，避免关节活动D．逐渐开始练习不负重关节活动E．必须加大运动量，加强关节活动5、关于气性坏疽的叙述错误的是A．由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起B．常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病C．平时发病率少，战时较多D．以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点E．一般不会危及生命6、下列哪种情况是非狭窄性腱鞘炎的体征A．握拳尺偏试验阳性B．鼓槌指C．弹响拇D．弹晌指E．扳机指7、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____A．胸痛B．咯血C．呕吐D．休克E．呼吸困难8、关于乳腺囊性增生病，下列哪项

4、是错误的____A．主要表现是胀痛和肿块B．胀痛为周期性C．有时可有乳头溢液D．与乳癌可同时存在E．手术治疗为有效治疗方法9、病人手腕部割伤后3个月，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A．桡神经损伤B．尺神经损伤C．正中神经损伤D．尺神经、正中神经联合损伤E．桡神经、正中神经联合损伤10、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是A．胸部透视B．胸部CTC．胸部B超D．胸部正侧位片E．核素131I扫描11、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对；A．钻颅导管闭式引流是一种

5、安全的方法B．缓慢、持续引流以便脑膨起C．需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位D．影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致E．某些病例未经手术治疗可自愈12、患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A．补钠，口服排钾利尿剂B．补钾，口服保钾利尿剂C．补钙，口服排钾利尿剂D．补镁，口服保钾利尿剂E．补钾，口服排钾利尿剂13、下列哪项是最常见的早期输血并发症____A．发热反应B．过敏性休克C．溶血反应D．细菌污染反应E．左心衰14、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症

6、C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分15、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想A：白蛋白B：血浆C：全血D：低分子右旋糖酐E：血安定16、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊：前列腺略大，质韧，中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A．前列腺摘除术B．前列腺尿道支架C．经尿道前列腺电切术D．应用α受体阻滞剂改善排尿症状E．膀胱造瘘术17、反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A．潮气量B．pHC．ADOD．PaOE．PaCO18、A．浓缩白蛋白液B．新鲜冷冻血浆(FFP)C．浓缩

7、红细胞D．浓缩粒细胞E．右旋糖酐19、消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的____A．已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处B．由手术区中心部向四周涂擦C．有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大D．消毒范围为切口周围10cm区域E．消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A相反20、女性，18岁，胸外伤致血气胸，行胸腔闭式引流术后，考虑拔管应除外____A．24小时引流液＜200mlB．X线示肺膨胀良好C．病人无呼吸困难D．引流瓶内无气体溢出E．引流48～72小时后21、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天

8、前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法A：上消化道造影B：胃镜C：CTD：B超E：粪潜血试验22、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致____A．桡神经损伤B．正中神经损伤C．尺神经损伤D．腋神经损伤E．肌皮神经损伤23、腹部平片显示下述哪个表现，提示有绞窄性肠梗阻的可能____A．扩张