市政分项工程质量验收记

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1、分项工程质量验收记录表A-2编号：工程名称检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结果12345678910111213141516施工单位检查结论项目专业技术负责人（签字）年月日验收结论监理工程师（签字）（建设单位项目专业技术负责人）（签字）年月日注：本表由施工单位制表人填写，总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收，并应按上表进行记录。如有分包单位参加可增设签字盖章栏。分部

2、（子分部）工程质量验收记录表A-3编号：工程名称项目经理施工单位项目技术负责人分包单位分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果验收意见123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收结论验收单位分包单位项目经理（签字）年月日施工单位项目经理（签字）年月日勘察单位项目负责人（签字）年月日设计单位项目负责人（签字）年月日监理单位总监理工程师（签字）年月日建设单位项目负责人（签字）年月日注：本表由施工单位制表人填写，总监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目经理和有关勘察、设计单位项目

3、负责人进行验收，并应按上表进行记录。单位（子单位）工程质量竣工验收记录表A-4编号：工程名称萧山东入城口环境综合整治工程一标段（彩虹大道高架）工程规模142973888元施工单位浙江中南建设集团有限公司技术负责人姚金满开工日期2011.5.8项目经理章之真项目技术负责人孙水忠竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查和抽查结果共核查项，符合要求项。共抽查项，符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求

4、项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位设计单位施工单位勘测单位（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日（公章）总监理工程师（签字）年月日（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日（公章）项目经理（签字）年月日（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日单位（子单位）工程质量竣工验收记录表A-4编号：工程名称萧山东入城口环境综合整治工程二标段（彩虹大道高架）工程规模202564758元施工单位杭州萧宏建设集团有限公司技术负责人俞康军开工日期项目经理钟玉英项目技术负责人白长江竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经

5、查分部，符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查和抽查结果共核查项，符合要求项。共抽查项，符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位设计单位施工单位勘测单位（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日（公章）总监理工程师（签字）年月日（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日（公章）项目经理（签字）年月日（公章）单位（项目）负责人（签字）年月日单位（子单位）工程观感检查记录表A-5编号：工程名称施工单位序号项目抽查质量

6、状况质量评价好一般差1混凝土顶2排水设施3渗漏水情况4路面5678910111213141516171819观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理（签字）年月日总监理工程师（签字）（建设单位项目负责人）(签字)年月日注：质量评为差的项目，应进行返修。单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表A-6编号：工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、交桩、放线、复核记录3施工组织设计、施工方案及审批记录4原材料出厂合格证及进场检（试）验报告5成品、半成品出厂合格证及试验报告6施工

7、试验报告及见证检测报告7隐蔽工程验收记录8施工记录9工程质量事故及事故调查处理资料10分项、分部工程质量验收记录11新材料、新工艺施工记录检查结论：施工单位项目经理（签字）总监理工程师（签字）（建设单位项目负责人）（签字）年月日年月日单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表A-7编号：工程名称施工单位序号安全和功能检查项目份数核查、抽查意见核查、抽查人1地基土承载力试验记录2基桩无损检测记录3桩基承载力试验记录4钻芯取样检测记录5同条件养护试件试验记录6斜拉索张拉力振动频率试验记录7索力调整检测记录8桥

8、梁的动、静载试验记录9桥梁工程竣工测量资料结论：总监理工程师（签字）施工单位项目经理（签字）（建设单位项目负责人）（签字）年月日年月日桥梁工程竣工实体检测验收记录表CJJ2-2008编号：单位名称施工单位技术负责人项目经理项目技术负责人施工执行标准名称及编号质量验收规范规定的检查项目及验收标准验收记录验