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时间:2018-10-26
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1、慢性前列腺炎针灸康复治疗李岚(黑龙江省大庆油田总院集团龙南医院163453}【中图分类号】R256.5【文献标识码】B【文章编号11672-5085(2010)34-0411-02【摘要】木病是泌尿生殖系统最常见的疾病之一,可分为细菌性和无菌陛前列腺炎两种类型。发病年龄集中在20〜50岁之间。细菌性前列腺炎侵入途径以逆行蔓延为主,无菌性前列腺炎也称前列腺溢液或称慢性前列腺充血,其病因目前尚未完全明了。【关键词】慢性前列腺炎针灸治疗一、临床资料木组研究的203例确诊病例,年龄28〜60岁,平均年龄4
2、6岁;病程1〜23年,平均3.8年。二、诊断要点临床表现尿症状:最常见的症状为排尿前后或大便时尿道滴白,尿频、尿急尿道灼热,有时排尿困难,性功能障碍。1.2腹痛:下腰部、会阴部、耻骨上区、腹股沟部、睾丸部位疼痛。常伴有头昏眼花、失眠、腰膝酸软等。2、辅助检查前列腺液镜检,白细胞每高倍镜视野超过10个以上。卵磷脂小体减少或消失。三、治疗1、体针疗法1.1处方:取穴分为五组,第一组取位于腰背部相应节段内的穴位,如脾俞、胃俞、三焦俞、胃仓、肓门等,第二组取位于腹部的相关节段内的穴位,如中极、关元、石门、
3、阴交、水道、中注等,第三组取位于骶部相应节段内的穴位.如次髎、中髎、下髎,第四组取位于下肢的特殊穴位,如三阴交、公孙、阴陵泉、太溪、承山等,第五组取位于下肢的特殊穴位,如血海、足三里、阴谷、太冲、内庭等。第一组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位(骶部的穴位)、第四组穴位配合使用,第二组穴位(腹部的穴位)与第五组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10〜14个穴位。操作方法:常规消毒后,选用28〜30号毫针,向脊柱方向45°角斜刺脾俞、胃俞0.6±0.2寸,向脊柱方向4
4、5°角斜刺三焦俞、胃仓、肓门0.8±0.2寸。直刺阴交、气海、石门、关元1.4±0.2寸,直刺中极、中注、水道1.2±0.2寸。斜刺次髎、中髎、下髎1.2±0.2寸。直朿IJ三阴交1.4±0.2T、直束d公孙1.2±0.2、j*,直刺阴陵泉、直刺太溪0.8±0.2寸、承山1.4±0.2寸。直刺血海1.2±0.2寸,直刺足三里2.0±0.5寸,直刺明谷
5、1.4±0.2寸,直刺太冲、内庭0.8±0.2寸。每天针刺1〜2次,每次留针20分钟,留针期间行针2〜3次,以中等强度捻转手法为主,捻转幅度为2〜3圈,捻转频率为每秒2〜4个往复,每次每穴行针5〜10秒。但疼痛发作吋应使用较强刺激手法针刺。按语:前列腺分布着来自T11〜L1节段的交感神经,还分布着来自S2〜S5节段的副交感神经,故而应取用上述节段神经支配区内的穴位,第一组、第二组穴位即在T11〜L1节段神经支配区内,第三组穴位则在S2〜S5节段神经支配区内。第四组、第五
6、组穴位虽然与病源并不处于相同的神经节段支配区内,但能够调节前列腺的机能及免疫机能,对本病具有积极的治疗作用。2、电针体穴疗法处方:与体针疗法的选穴相同。取穴分为五组,第一组取位于腰背部相应节段内的穴位,如脾俞、胃俞、三焦俞、胃仓、肓门等,第二组取位于腹部的相关节段内的穴位,如中极、关元、石门、阴交、水道、中注等,第三组取位于骶部相应节段内的穴位,如次髎、中髎、下髎,第四组取位于下肢的特殊穴位,如三阴交、公孙、阴陵泉、太溪、承山等,第五组取位于下肢的特殊穴位,如血海、足三里、阴谷、太冲、内庭等。第一
7、组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位(慨部的穴位)、第四组穴位配合使用,第二组穴位(腹部的穴位)与第五组穴位配合使用。这两种处方交替使用。每次选用双侧10〜14个穴位。操作方法:分为两步,第一步,进针操作与体针疗法一样;第二步为电针疗法操作方法。第一步操作完毕后,在第•一组与第三组穴位之间,在第二组与第四组穴位之间,分别连接电针治疗仪的两极导线,采用疏密波,刺激量的人小,以出现明显的局部肌肉颤动或患者能够耐受为宜。每次电针双侧的10〜14个穴位(交替使用),每次电针治疗20分钟,每天治疗1〜2次。没
8、奋接电疗仪的穴位,按普通体针疗法进行操作。3.灸法3.1.处方:取穴分为三组,第一组取位于腰背部相关神经节段内的穴位,如脾俞、胃俞、三焦俞、胃仓、肓门、次髎、中髎、下髎等,第二组取位于腹部相关神经节段内的穴位,如天枢、气海、阴交、石门、关元、水道、中注等,第三组取位于下肢的特殊穴位,如血海、阴谷、三阴交、公孙、足三里、太冲、内庭等。三组穴位交替使用。3.2.操作方法:每次选双侧8〜12个穴位即可,用艾条温和灸,或用隔姜灸,每穴灸15分钟,以局部有明显的温热感为宜。每日治疗1〜2次。
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