外科护理复习题及答案1

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1、第三章消化系统疾病病人的护理第七节:肠梗阻病人的护理A1型题1．临床最常见的引起肠梗阻的原因是A．肠蛔虫堵塞B.肠扭转C．肠套叠D．肠粘连E．肠肿瘤2．对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是A．呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B．呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C．腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D．腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E．病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻3．发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是A．梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B．低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C．肠管内积气多源于细菌

2、分解D．不存在肠管血运障碍E．梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷4．关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是A．体液主要丢失在体外B．以代谢性碱中毒为主C．以氯离子丢失为主D．可致中毒性休克E．不影响肺的气体交换5．肠梗阻病人的共同临床特征是A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气6．下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A．腹部阵发性绞痛B．呕吐出现早而频繁C．全腹胀D．肠

3、呜音亢进E．腹腔穿刺抽出血性液体7．应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是A．多个阶梯状排列的气液平面B．上段肠腔扩张C．膈下游离气体D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变8．对肠梗阻病人的术前护理正确的是A．予流质饮食，促进肠蠕动B．予止痛剂，缓解腹痛症状C．给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压E．予腹部热敷缓解腹痛9．关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是A．可见全腹胀B．常在腹中部扪及条索状团块C．腹膜刺激征轻微D．移动性浊音阳性E．全腹呈鼓音10．关于肠梗阻，下列说法错误的是A.回肠梗阻属高位梗

4、阻B．梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻C．绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻D．肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气E．肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现11．肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变，但除外A．水、电解质缺失B．休克和酸碱失衡C．急性中毒性肠扩张D．感染和毒血症E．呼吸和循环功能障碍12．下列不属于肠梗阻的基本处理的是A．禁食B．胃肠减压C．灌肠D．使用抗菌药E．补液、纠正水电解质及酸碱失衡13．对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查A．X线透视或摄片B．肛门直肠指检C．钡剂灌肠造影D．口服钡餐透视E．血气分析1

5、4.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E有无并发症15.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时正确的措施为A.去枕平卧位B胃肠减压C.及早进食D吗啡镇痛E.高压灌肠16.绞窄性肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物c腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出腹水A2型题1．女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BPl30／90mmHg，T3

6、8℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠呜音亢进，白细胞计数9×109／L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是A．多个阶梯状排列的气液平面B．口服造影剂后可见充盈缺损C．膈下游离气体D．孤立、胀大的肠袢且位置较固定E．“马蹄状”充气肠袢2．男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A．立即剖腹探查B．口服钡剂全胃肠道透视C．腹腔穿刺，灌洗D．钡剂

7、灌肠E．胃肠减压及支持疗法3．女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／分钟，BPll2／78rnmHg，血常规：白细胞12×109／L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A．禁食、胃肠减压B．可适当用654—2止痛C．协助病人取低半坐位D．及时、准确记录出人水量E．应用抗菌药预防感染4．男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，

8、术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检：T38．5℃，R22次／分钟，P95次／分钟，BPl35／76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13．5×109／L