内科学第五章血液系统疾病

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1、内科学复习题一一第五章血液系统疾病A型题1.有关铁的描述，下列哪项是错误的A.食物屮的铁以三价羟化高铁为主B.粘膜吸收的铁为二价铁C.体内铁蛋白屮的铁是三价铁D.转铁蛋白结合的铁是三价铁E.血红蛋白的铁是三价铁2.缺铁型贫血病人的下列哪项检查结果不正确八.TF升高B.TFR升高C.FS升高D.FEP升高E.锌卟啉升高3.有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的8%〜11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化4.关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.感染发生率较低B.口角

2、炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至反甲5.慢性失血性贫血患者，当失血至少达到多少可有贫血表现A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%6.能够改善再障造血功能的措施是A.脾切除B.叶酸口服C.维生素B4D.雄性激素A.肾上腺皮质激素1.慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛，首选考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.冑溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾栓塞E.左肾结石2.青年女性，皮肤粘膜出血一周,平时有鼻出血且月经过多。查体红细胞2.5X1012/L,血红蛋白80g/L,WBC10X109/L,PLT10X1

3、09/L,骨髓增生活跃，巨细胞增加，最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急性白血病E.慢性白血病3.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是八.前者多有高热，感染，出血B.前者有白细胞计数增高，多在300X109/L以上C.前者外周血淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性4.慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是A.脾显著增大B.进行性贫血C.P染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.骨髓中原始+早幼粒细胞＞0.305.男性60岁，发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片淤斑；血红蛋

4、白90g/L,白细胞10X109/L，中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞，血小板25X109/L，凝血酶原时间15s（对照组12s）,血浆鱼精蛋白副凝试验显弱阳性，最可能的诊断是八.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.肺炎并发弥散性血管内凝血E.维生素K缺乏症12.维生素B12缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗，理由是A.可加重神经系统病变B.不能使贫血好转C.叶酸和维生素B12在体内有拮抗作用A.叶酸可导致再障13.下列疾病中末梢血白细胞含有phi染色体者为A.慢性粒细胞性Q血病B.慢性淋巴细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.再障1

5、4.为鉴别白血病与类白血病应该作的骨髓组织染色是A.碱性磷酸酶染色B.过氧化酶染色C.瑞士染色D.糖原PAS反应15.慢性粒细胞白血病化疗药物首选A.马利兰B.环磷酰胺C.二溴甘露醇D.羟基脲16.最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病17.关于慢性白血病的叙述，错误的是A.大多由急性转化而来B.以慢粒多见C.慢性患者约半数以上可急性变D.慢性急性变患者大多数预后不好E.慢性急性变用药物化疗无效18.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是A.脾切除B.输血和输血小板

6、C.免疫抑制剂D.糖皮质激素E.使用止血剂19.引起ITP病人出血的机制屮，下列哪项不正确A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板III因子异常E.血小板功能异常D.慢性粒细胞白血病20.再障的诊断，下列哪项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分降低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例增高13.下列哪项不符合缺铁性贫血A.血淸铁蛋白降低B.血清铁降低C.总铁结合力降低D.运铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减低B型题A.DNA合成障碍B.球蛋白合成障碍C.

7、血红素合成障碍D.铁利用障碍R.多功能干细胞受损14.再生障碍性贫血15.铁粒幼细胞贫血A.出血时间延长B.活化部分凝血活酶时间延长C.以上都不对16.血友病17.过敏性紫癜18.特发性血小板减少性紫癜A.a干扰素B.羟基脲C.马法仑D.马利兰E.甲基苄肼19.为使慢性粒细胞白血病达到细胞遗传学缓解，应首选20.多发性骨髓瘤治疗首选A.骨髓外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高B.骨髓外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低C.骨髓外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常D.骨髓外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低E.骨髓外铁降低

8、，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高