中国南方稀土集团有限公司应聘报名登记表

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1、中国南方智谷引进创新团队和项目中期评估报告书项目名称团队名称团队带头人团队入选批次□2012年□2013年□2014年□2015年项目起止时间年月至年月中期报告阶段年月至年月技术领域□高端电子信息□智能制造□生物医药□新能源□环保装备□新材料□现代服务业□现代农业团队承载单位（盖章）承载单位地址联系人联系电话申报日期：年月日顺德区经济和科技促进局二〇一八年制13一、项目基本信息项目名称团队承载单位项目起止时间年月至年月团队带头人合同签订时团队核员成员人数人合同签订时团队核员成员名单是否申请过变更核心成员□是□否经同意变

2、更后的核心成员（没变更不需填）合同约定项目预算金额万元其中申请区财政资金万元其中自筹配套资金万元项目资金实际到账情况年份区财政资金自筹配套资金20年（第一年）万元万元20年（第二年）万元万元20年（第三年）万元万元20年（第四年）万元万元20年（第五年）万元万元合计万元万元项目累计销售收入万元项目累计利润万元项目累计纳税万元出口创汇万美元团队有无成员在入选专项后，成功入选千人计划、青年千人计划、省/国家杰青等□无□有，请具体说明入选成员姓名、入选时间、入选项目类型和简要情况介绍等。团队有无吸引培养特别优秀的人才，如入选

3、千人计划、青年千人计划、省/国家杰青等□无□有，请具体说明入选成员姓名、入选时间、入选项目类型和简要情况介绍等。13二、项目实施获得的成果成果形式合同约定成果数量（个/项/篇）中期评估时实际完成情况（个/项/篇）发明专利申请授权实用新型专利申请授权国际专利（PCT）申请授权技术标准国际标准国家标准行业标准企业标准新产品新材料新装备计算机软件新工艺（或新方法、新模式）论著发表总量国际知名核心论文人才培养其他三、项目实施达到的主要技术指标和经济指标指标类别合同约定内容中期评估时实际完成情况主要技术指标经济指标13四、项目实

4、施年度计划及年度阶段指标完成情况年份合同约定内容中期评估时实际完成情况计划进度阶段指标计划进度阶段指标20年（第一年）20年（第二年）20年（第三年）20年（第四年）20年（第五年）13五、项目资金执行情况表（中期）项目名称：填表截止日：年月日承载单位：单位：万元合同约定经费支出内容合同约定预算数实际支出数实际使用比例（%）区财政专项经费承载单位配套经费合计区财政专项经费承载单位配套经费合计区财政专项经费承载单位配套经费合计1.设备费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料动力费5.差旅费6.会议费7.国际合作与交流费8.

5、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.人员费10.劳务费11.专家咨询费12.住房补贴13.单位管理费14.外部协作费15.其他合计如有存在没按合同书使用专项经费的问题，请详细说明：单位负责人：财务负责人：13六、团队成员到位在岗情况时间段（带头人姓名）（成员1姓名）（成员2姓名）（成员3姓名）（成员4姓名）（成员5姓名）20年月至20年月（第一年）□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日

6、□全职；□每年半年以上；□其他：日20年月至20年月（第二年）□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日20年月至20年月（第三年）□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日20年月至20年月（第四年

7、）□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日20年月至20年月（第五年）□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日□全职；□每年半年以上；□其他：日团队成员到位在岗情况未达到要求情况说明七、承载单位审核意见承诺对项目和评估材料的真实性

8、负责，如有发生不诚信行为，同意有关部门记录入相关的企业征信体系中并承担相关法律责任。法人代表：（签章）申请单位（盖章）年月日13中国南方智谷引进创新团队和项目中期执行情况报告（编写提纲）一、团队组建及人员工作落实情况（一）团队带头人来南方智谷工作情况。包括来南方智谷工作时间、工作内容、工作成效分析等。（二）团队组建情况。包括核心成