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时间:2018-10-25
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1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)论文题目:自信是成功的敲门砖姓名:邱环 身份证号:352101197210300825准考证号:1111191300000011083所在省市:福建省福州市所在单位:福州中华职业技术学校自信是成功的敲门砖 摘要:本文是一例由错误认知引起的一般心理问题的心理咨询案例报告,心理咨询师在收集整理求助者的基本资料基础上,对求助者的情况进行鉴别诊断,确定求助者心理与行为问题的关键点,与求助者协商,制定相应的咨询目标与方案,开展咨询并对咨询效果进行评估。咨询中主要运用认知行为疗法帮助求助者消除不良行为,咨
2、询效果明显。关键词:一般心理问题认知行为疗法 一、基本情况 来访者小雅(化名),女,19岁,福建省南平市人,是中专学校会计电算化专业三年级学生,相貌一般,性格内向,知心朋友少,平时少与社会接触,没有特殊的兴趣爱好。家住农村,父母都是农民。 二、主诉与个人陈述 主诉:一个多月来担心自己找工作问题,心情紧张、焦虑不安,食欲欠佳,难以入睡。 个人陈述:我出生在农村一个农民家庭。幼年健康成长,四姐弟,排行第二,有一个同胞姐姐,姐妹俩一起上学至初中毕业,姐姐考上本县一所重点中学,自己因差几分没考上,认为只有考上高中读大学才有出息,觉得自己没用
3、。几年前父亲在深圳跟人合伙做生意,被人骗了十几万元(多数是向亲朋借的),因此认为社会复杂,担心自己进入社会被人骗。我现在临近毕业,学校安排毕业生就业,许多同学都已经定下工作岗位,但自己还没确定。学校曾帮忙介绍几份工作,一份是在福清市大超市做统计工作,试用期月薪1200元。但在上班的前一天晚上临阵退缩,理由是人生地不熟,担心被坏人骗;第二次被介绍去南平市的一间职介中心做出纳,上班一个星期就不辞而别,理由是担心自己的能力不够做不好工作,又担心此项工作必须要自己到银行办理业务,一到银行门口就感到紧张。接着学校又介绍了几个较好的职位,我都以各种理由推掉,自己觉得
4、对就业有种恐惧心理,想工作又怕工作,总觉得走入社会不安全,对做好工作没信心,上课注意力不能集中,睡眠不好,心里着急、苦恼,希望能得到咨询师的帮助。 三、观察和他人反映 来访者穿着校服,头发整齐,说话有礼貌,表情不自然,神态显得有些疲倦,眼圈有些发黑,表明她的睡眠质量不太好。情绪紧张,一进来就想哭,说是就业老师介绍她来找我。 班主任反映:来访者专业知识学得不错,性格内向,平时不爱说话,害羞,少与同学交往,课堂上很少主动举手回答问题。就业老师反映:来访者担心工作问题,托同学问有没有合适的职位。曾给她介绍过几份工作,但都因各种理由不能顺利就业。觉
5、得心理有些问题,故介绍她来找我。四、评估与鉴别诊断求助者的主要症状是:该求助者智力水平正常;内向,胆小,依赖性强。问题主要表现就业紧张,焦虑。病程一个多月。对该求助者的诊断是:一般心理问题。诊断依据:1、根据对临床资料的收集,根据判断病与非病“三原则”,求助者的心理活动在内容与形式上与客观环境是统一的,也就是其焦虑情绪是由客观的社会事件为诱因引起的引起的;求助者的知、情、意等心理过程和活动是协调的,她的焦虑情绪和就业紧张情绪是一致的;个性是相对稳定的,其个性没有发生明显的改变。2、其表现的程度:持续的时间较短,不到两个月。心理问题的反应强度不强烈,无思维
6、逻辑的混乱;问题内容基本局限在情绪方面,没有泛化到其他方面,躯体化反应的程度较轻,在时间上是阶段性的,而不是持续性的。其社会功能未受影响。 3、病因分析 1、生物原因:来访者没有明显的生物原因。 2、社会原因: (1)、负性生活事件:中考落榜;父亲被骗。 (2)、平时少与社会接触,没有特殊的兴趣爱好,知心朋友少。 3、心理原因: (1)认知原因:自卑,不能正确评价自己;对新的社会环境的担忧,对社会危险性的错误认识,认为社会复杂易骗。 (2)性格内向,害羞,不爱说话,朋友较少,担心进入社会后必须面对复杂的人际关系。 (3)
7、被焦虑情绪所困扰,烦躁不安,不懂得处理焦虑情绪的放松方法。鉴别诊断:与精神病相鉴别:根据判断病与非病的三原则,求助者的主观世界与客观世界相统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,无幻觉、妄想等精神病症状,可以排除精神病。与焦虑性神经症和严重心理问题相鉴别:根据症状学标准可以排除焦虑性神经症。同时,严重心理问题反应强烈,情绪充分泛化,对社会功能严重受损,病程2个月以上,根据求助者的症状,也可以排除。 五、咨询目标的确立 一、咨询目标与咨询方案咨询方向:来访者是由自卑、认知偏差,缺乏人际交往引起的就业心理问题,所以探讨重点是:改变认知,增强自信心,提高社会
8、适应能力,学会处理人际关系等。 (一)根据以上的评估和诊断,同求助者进行协商
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