卵巢原发恶性肿瘤ct检查的价值

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1、卵巢原发恶性肿瘤CT检查的价值　　：目的：探讨卵巢原发恶性肿瘤的CT表现，提高其诊断水平。方法：分析在我院行盆腔及或全腹部CT检查的63例患者，经手术病理证实，对这些病例的CT影像进行分析总结并与手术病理对照。结果：卵巢原发恶性肿瘤的CT表现有其特征，主要表现为囊实性，也可呈囊性或实性，增强实性肿块、囊壁及壁结节可见强化，囊性或者囊实性内分隔厚薄不均，可见壁结节。结论：CT检查对卵巢恶性肿瘤的诊断准确率较高，对肿瘤分期诊断有很重要的临床意义。　　关键词：卵巢癌；螺旋CT；体层摄影技术Ovarianprimarymalignanttumo

2、rofthevalueofCTexamination　　LiDanhong，ZhangJing，ZhaoLiqing.CTDivision，AffiliatedHospitalofShanxiDatongUniversity，037005，China　　Abstract：ObjectiveDiscusstheperformanceofCToforiginalvicioustumorandimprovethelevelofdiagnosing.Methods：Analyse63patientsinedaboutthepelviccavit

3、yortheachingoftheoperationpathology，analyseandsummarizethepatientsCTshadoorhasmanycharacteristics.Themainarecysticaandsolid.Buildupthesolidtumorandcystiningisveryaccurateabouttheviciousovariantumorandhasclinicalmeaningaboutthediagnosedtumor.　　Keyily:微软雅黑,Helvetica;font-s

4、ize:16px;line-height:28.7999992370605px;"/>　　【】R453【】A【】1002-3763（2014）09-0033-02卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，卵巢肿瘤组织类型多且有良性、临界恶性和恶性之分。CT对卵巢肿瘤的敏感性较高，对于卵巢肿瘤不仅诊断上必不可少，而且对于确定治疗方案也是十分有意义的。本文对我院2009～2014年2月间行CT检查、并经手术病理证实的63例卵巢肿瘤进行回顾性分析，报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料：选择2009～2014年2月间在我院住院的63例卵

5、巢原发性肿瘤患者，年龄20～74岁，平均47岁，全组病例均经手术病理结果证实，其中浆液性囊腺癌42例，黏液性16例，透明细胞癌3例，恶性畸胎瘤2例。　　1.2设备及方法：GELightSpeedVCT螺旋CT机扫描，于扫描前12小时禁食，前一天下午清洁灌肠，检查当天空腹，检查前2-3小时喝600ml水，充盈小肠及结肠，并嘱咐憋尿，检查前15分钟喝600ml水充盈胃，准备好后即可扫描，患者仰卧位，自膈顶向耻骨联合扫描。扫描条件120Kv，150mA，层厚5mm，间距5mm，增强扫描，选择造影剂为碘克沙醇320。我们选用优维显或碘克沙醇经肘

6、静脉以3.5ml/s团注法，注射造影剂65-75ml，进行扫描，30-35s动脉期，60-65s静脉期，需要做延时的120-300s扫描，后期采用薄层1.25mm三维重建。　　2结果　　2.1CT的表现：45例为囊实性，肿块边界不清、欠规则，实性软组织肿块部分，CT值约35-45Hu，囊性部分有单房或多房，有分隔，囊壁厚薄不均，CT值约10-25Hu，增强肿块及分隔明显强化；8例实性肿块，边界较清，增强明显强化，由于有坏死，密度不均；10例囊性肿块，囊壁厚薄不均，分隔及囊壁上软组织密度结节影，增强后囊壁实性部分及壁结节明显强化，CT值约

7、45-80Hu。　　2.263例病例中59例CT检查时已发现有转移，盆腔内子宫、直肠、乙状结肠及盆壁受累，腹膜、肠系膜及大X膜种植转移，54例有腹盆腔积液，位于肝脾周围、腹腔肠管间及子宫直肠隐窝。　　3讨论　　卵巢的组织结构复杂，从而导致其肿瘤的病理类型也十分复杂。卵巢肿瘤根据基本上分为生发上皮性肿瘤、性索间质肿瘤和生殖细胞肿瘤3大类；根据其细胞分化程度分为良性、交界性和恶性。良性肿瘤生长缓慢，多无病状或仅有并发症的症状，肿瘤多囊性为主，表面光滑，边界清晰，无腹水，无淋巴结肿大，常见的组织学类型有黏液囊腺瘤、浆液囊腺瘤、乳头状囊腺瘤、成

8、熟畸胎瘤等。恶性早期多无症状，但生长迅速，易扩散转移或形成腹水，症状和体征可因肿瘤的性质、大小、发生时期、有无继发变性或并发症而不同；常见的组织学类型有黏液囊腺癌、浆液囊腺癌、子宫内膜癌、无性细胞瘤、木成熟