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1、临床医学研究论文模板临床医学方面的研究开展有利于促进医学行业的发展。下面就随小编一起去阅读临床医学研究论文模板,相信能带给大家启发。 临床医学研究论文模板一 [] 目的探讨某地区高速公路交通伤流行病学特点,为构建交通伤预防与救治一体化急救体系提供依据。方法回顾分析某市高速公路交通指挥中心2007至2011年的交通事故记录资料,分析交通伤在人群分布、时间分布、肇事车辆及原因、死亡率、伤情等方面的流行病学特点。结果伤员中男性比率明显高于女性;在高速行车道上行人受伤比例及死亡率最高;事故发生较多的时间段有每日18时~20
2、时、22时~24时、0时~4时;事故原因绝大多数是由人为因素造成的,涉及车辆以货车为主占57.71%。伤员死因是颅脑损伤和多发伤。结论主动干预是减少高速交通事故的基础,构建覆盖全区域多点一体化急救体系对提高救治效能具有重要意义。 [关键词] 交通伤;流行病学分析;预防与救治;救治效能 道路交通伤是公认的全球性的重大公共卫生问题,交通事故已成为人民日常生活中最主要的杀手之一,随着我国现代化事业蓬勃发展,交通事故却如孪生兄弟相伴,逐年增加。因此努力提高道路交通伤的急救水平已是当务之急[1]。现回顾性分析某地区高速公路交
3、通指挥中心2007至2011年的交通事故处理原始记录资料,以探讨其高速交通伤流行病学特点,为有效预防交通事故发生,建立高速公路交通伤一体化救治X络提供依据[2]。 1资料与方法 资料源于某市高速公路交通指挥中心2007至2011年的交通事故处理原始记录资料,用流行病学方法对事故伤亡在人群分布、时间分布、肇事车辆及原因、伤情特点等方面进行分析,统计处理采用SPSS11进行,率的比较行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2007至2011年某地区高速公路发生交通事故94起,涉及人员共282人,
4、其中伤员167人,受伤比率为59.22%,死亡39人(其中11人当场死亡,28人在后送及医院救治过程中死亡),死亡率为23.35%。2.1人群分布2.1.1性别、年龄见表1。事故涉及男性比率(79.0%)明显高于女性(21.0%),两者死亡率标准化后比较差异无统计学意义(P>0.05)。 2.1.2身份属性分布见表2。各个身份属性不同的患者伤亡人数构成比及死亡率构成比差异均有统计学意义:在高速行车道上行人受伤比例最高,达100%,其次是车上乘客,受伤比例达97.87%,高速公路工作人员在事故中受伤比例也较高,达8
5、3.33%,驾驶员的受伤比例相对较低,为33.33%(P<0.01);而在死亡率比较上,仍然是高速行车道上行人死亡率最高,其次为高速公路工作人员,驾驶员高于乘客(P<0.01)。 2.2事故时间分布见表3。按每日平均统计,事故次数发生较多的时间段有每日18时~20时、22时~24时、0时~4时,其间发生事故的死亡率也较高。 2.3事故原因及事故车辆类别绝大多数事故原因是由人为造成的,如不按规定行车距离行驶导致追尾、遇险处置操作不当、超速超载、疲劳驾驶、开车时接打等;少数为车辆机械故障、爆胎、制动失灵、行人
6、走上高速行车道、高速施工维护人员未穿反光衣及放置施工标识牌等。涉及车辆共175辆,涉及车辆以货车为主占57.71%(101/175),见表4。 2.4伤情特点主要死因是颅脑伤和多发伤,此类伤员常常因为重度颅脑伤并发脑疝,在救治途中或到医院时由于病情严重失去紧急手术机会[3-4];多发伤最常见的为颅脑伤并发四肢及骨盆骨折,其次为胸腹联合伤,这与高速公路交通事故高速度、高能量的特点有关。本组有1人因烧伤致死,有8人因在高速行车道上行走遭剧烈撞击后躯体碎裂死亡。 3讨论 3.1人群分布特点本组伤员中20~49岁组占78.
7、44%,男性青壮年占65.87%,这是由于从事运输及户外生产活动的男性多于女性[5],这与同类交通伤流行病学结果一致[6],而事故发生后男女死亡率比较差异无统计学意义。10~19岁组发生率及死亡率最低,因为这组人群主要为在校中小学生,受安全教育多,身体素质好且应激能力高、反应敏捷; 10岁以下儿童生长发育尚未成熟,因此创伤承受力低;50岁以上老人生理机能衰退,应激能力低反应迟钝,或伴有心脑血管等基础疾病,故死亡率高。 从人群身份属性特征上看,各个身份属性不同的患者伤亡人数构成比及死亡率构成比均有统计学意义,我们进一步
8、分析发现,本组高速公路上的行人14例中,有6人可能是精神病患者(从伤员外貌特征、着装、携带物品判断)、4人为客车下车乘客、4人为高速沿线居民。究其原因主要是高速公路护栏损坏未及时发现及修复导致行人进入高速行车道,也有些客车司机心存侥幸心理让乘客在高速行车道下车步行出高速出口。为避免这些事故发生,应该认真做好高速公路护
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