舒肝解郁胶囊产品经理版本821597

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1、心灵偶感风寒舒肝解郁相伴集团市场部林陟昕一.有关抑郁不得不说的事抑郁：一种比死亡更可怕的疾病卧轨跳楼饮弹跳河央视著名主持人崔永元.小崔从1995年开始主持《实话实说》栏目，却在2002年悄然离开了。两年后，重返银幕的小崔在《艺术人生中》向公众宣布自己患上了抑郁症。在主持人朱军问及是否忌讳时，小崔坦诚：不忌讳，其实应该很忌讳，这是个人隐私。但是我注意到了一个问题，就是说社会上对这方面的知识，知道得特别少。包括我的家里人，包括我的领导，他们都觉得没有这种病。觉得就是想不开，就是小心眼，就是太爱算计了，就是以前火现在不火了，所以受不了了，都是在这样想。实际上它就是一种病，就要吃药！从一个被

2、娱乐的话题回归到疾病什么是抑郁？1.是一组症状综合征2.以显著抑郁心境为主要特征，丧失兴趣或愉快感，表现有情绪、行为和躯体症状3.一般为病理性，持续时间略长4.需要医学处理1.即抑郁症，是一类疾病诊断2.由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍3.影响社会功能，需要医学处理抑郁抑郁状态抑郁障碍1.是一种负性心理情绪2.以情绪低落为主要表现，对平时感到愉快的活动兴趣降低3.一般为正常心理反应，持续时间短4.多数不需要医学处理外因内因神经生化改变---5-羟色胺等神经递质的调节失衡；神经功能受损；怎么就抑郁了？应激性生活事件---与他人的冲突、经济困难、退休、失

3、业、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件发病率发展趋势当前中国社会正处在社会转型期，面临诸多社会问题，容易产生压抑焦虑等心理问题现代社会婚姻状况的变化就业形势严峻社会福利系统和保障系统的不完善社会不公、贫富分化等现象信仰的缺失发病率怎么就抑郁了？——HAMD：汉密尔顿抑郁评定量表——MADRS：蒙哥马利抑郁评定量表——SDS：抑郁自评量表——CGI：临床总体印象量表——TESS：副反应量表疾病的严重程度治疗的效果副反应的严重程度如何评价抑郁—量表DSM-5《精神疾病的诊断和统计手册》ICD-10《国际疾病分类》CCMD-3《中国精神疾病分类与诊断标准》依据2001～2005年中

4、国山东、浙江、青海、甘肃四省精神障碍流行病学调查，样本量113,000,000占中国成年人口的12%，63004例完成第一阶段的筛查PhillipsMR,etal.Lancet2009;373:2041-53.中国成年人群中（≥18岁），抑郁障碍的现患率为6%，约有6100万患者抑郁症患者中，约有38.9%的患者伴有中重度失能疾病特点—高患病率KupferDJ.JClinPsychiatry.1991;52(Suppl5):28-34.抑郁症状的严重程度临床治愈症状完全消失(HAM-D177)，至少3个月痊愈症状完全消失至少6个月正常人群HAM-D177治疗疾病特点—高复燃复发率

5、2010APA抑郁障碍的治疗指南（第三版）指出：20%的患者在缓解后6个月内出现复发，50%-85%的患者一生之中至少要经历1次复发。复发危险因素如下：(1)阈下抑郁症状的持续存在；(2)既往多次抑郁发作史；(3)发病年龄小；(4)存在另一种非情感性的精神障碍诊断；(5)存在1种慢性躯体疾病；(6)精神疾病家族史，特别是情感障碍；(7)持续的社会心理应激源；(8)负性的认知模式；(9)持续的睡眠障碍。；美国国立精神卫生研究所（NIMH）资助的Star*D（抑郁症的序贯治疗研究）研究.显示：4000余例患者在历时7年的研究中平均发作次数6次疾病特点—高复燃/复发率焦虑自责自罪精神病性症

6、状认知症状自杀观念与行为精神运动型迟滞或激越绝望心理学症状睡眠紊乱食欲紊乱性功能减退躯体的疼痛胸闷非特异性躯体症状躯体症状核心症状情绪低落兴趣丧失疲乏疾病特点—临床症状的多样化神经系统疾病抑郁发生率消化系统疾病抑郁发生率脑卒中15%~61功能性消化不良23%~69%血癫痫15%~40%肠易激综合证25%~50%脑肿瘤52%~78%功能性胃肠疾病60%~85%脑外伤18%--66%急性胰腺炎44%帕金森病20%~60%溃疡性结肠炎38%阿尔茨海默病30%~50%胃溃疡36.67%原发性头痛17%~80%恶心24.5%疾病特点--共病现象突出躯体疾病抑郁发生率躯体疾病抑郁发生率普外手术2

7、7%~71%冠心病20%~60%血液系统疾病32%~46%心肌梗死15%~45%血液透析29%~100%产后哺乳13%~30%老年住院病人36%糖尿病21%~61%甲状腺功能减退12%~45%类风湿关节炎12%~42%肿瘤20%~45%肺气肿20%~40%艾滋病5%~20%柯兴氏综合症19%~36%疾病特点--共病现象突出二.从患者求诊的角度看抑郁患者求医特点—病耻感感知的病耻感：指妨碍患者谈论自身经历、寻求帮助的羞耻感和对歧视的预期感受【1】多数个案都谈