大脑皮质功能分区

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1、大脑皮层的功能分区神经内科王克先大脑的概述人类大脑又称端脑,由左右两侧半球组成,是控制运动、产生感觉及实现高级脑功能的高级神经中枢。主要包括大脑皮质、大脑髓质和基底核等三个部分。大脑皮质是被覆在端脑表面的灰质、主要由神经元的胞体构成。皮质的深部由神经纤维形成的髓质或白质构成。髓质中又有灰质团块即基底核，纹状体是其中的主要部分。端脑由约140亿个细胞构成，重约1400克，据估计脑细胞每天要死亡约10万个（越不用脑，脑细胞死亡越多）。一个人的脑储存信息的容量相当于1万个藏书为1000万册的图书馆，人脑中的主要成分是水，占80%。脑虽只占人体体重的2%，但耗氧量达全身耗氧量的

2、25%，血流量占心脏输出血量的15%，一天内流经脑的血液为2000升。脑消耗的能量若用电功率表示大约相当于25瓦大脑皮层人类的大脑皮层平均厚度为2.5～3.0毫米，皮层表面高度扩展、卷曲，形成许多的沟和裂。下凹的叫沟，凸出的叫回、如果把皮层剥离下来并全部展平，形成的灰色物质层有四张A4打印纸大小。而黑猩猩的大脑皮层只有一张A4打印纸那么大，猴子的像明信片那么大。大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质（1）结构：原皮质：包括海马和齿状回旧皮质：嗅球发生上较古老，神经元排列成3层新皮质：占据大脑皮质的绝大部分神经元排列为6层皮质的不同部位6层结构不同所有的神经元大致可分为2类，

3、传出神经元多为大型细胞传出神经元多为大型细胞联络神经元多为小型细胞联络神经元多为小型细胞大脑皮质的6层结构(1)银染法示神经元的形态(2)尼氏染色示6层结构(3)髓鞘染色示神经纤维的分布大脑皮质的外观一、三个面上外侧面、内侧面、下面二、三个沟中央沟、外侧沟、顶枕沟。三、五个叶额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶三面：上外侧面内侧面底面-下面三沟：外侧沟中央沟顶枕沟外侧沟中央沟顶枕沟大脑半球借上述的三沟，分为五叶：额叶是中央沟以前、外侧沟以上的部分，位于颅前窝内。枕叶，是顶枕沟以后的部分，位于小脑上方。顶叶，是中央沟与顶枕沟之间，外侧沟以上的部分、位于顶骨深方。颞叶，是外侧沟以

4、下的部分，位于颅中窝内。脑岛，位于外侧沟深部，又称为岛叶。各叶表面都有重要沟回。五叶：额叶颞叶枕叶顶叶岛叶岛叶额叶枕叶顶叶颞叶上外侧面的沟和回中央前回中央沟中央前沟额上回额中回额下回额叶：中央前沟额上沟额下沟中央前回额上回额中回额下回中央沟中央后回中央后沟顶上小叶顶内沟缘上回角回顶叶：中央后沟顶内沟中央后回顶上小叶顶下小叶（缘上回、角回）颞下回外侧沟颞上回颞上沟颞中回颞下沟颞叶：颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回颞横回内侧面的沟和回中央旁小叶胼胝体距状沟楔叶舌回海马沟扣带回中央旁小叶楔前叶楔叶顶枕沟距状沟舌回扣带回胼胝体穹窿透明隔海马沟大脑皮质是脑的最重要部分，是高级神经活

5、动的物质基础。机体各种机能活动的最高中枢在大脑皮质上具有定位关系，形成许多重要中枢，但这些中枢只是执行某种功能的核心部分，例如中央前回主要管理全身骨骼肌运动，但也接受部分的感觉冲动，中央后回主要是管理全身感觉，但剌激它也可产生少量运动，因此大脑皮质功能定位概念是相对的。除了一些具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，它们不局限于某种功能，而是对各种信息进行加工和整合，完成高级的神经精神活动，称为联络区，联络区在高等动物显著增加。大脑皮质的分区和机能定位大脑皮质各层的细胞和纤维数量和分布不同，各学者根据大脑皮质各部的细胞和纤维的数量和分布情况，画出了大脑皮质构筑分布图。

6、将大脑皮质分成若干个分区，每个区的大小范围不同。其中最常用的分区是Brodmann分区，他将大脑皮质分为52个区，分别用数字代表，称为Brodmann分区。Brodmann分区的范围和皮质的沟回范围不全相同，但大致相当。大脑皮质不同部位形成各种不同机能的调控中心，即机能定位，大脑的机能定位部位和Brodmann分区大致相对应。大脑皮层Brodmann分区图（外侧面）5723大脑皮层Brodmann分区图（内侧面）5171919Brodmann分区（BA）大脑皮质部位机能定位1顶叶中央后回，又名中央后回中间部第一躯体感觉区2顶叶中央后回，又名中央后回尾侧部第一躯体感觉区3

7、顶叶中央后回，又名中央后回吻侧部第一躯体感觉区4额叶后部，中央前回第一躯体运动区5顶叶，顶上小叶前部体感联合皮层，和空间定位有关6额叶，额上、中、下回后部运动前区，书写中枢，和运动的计划、执行有关7顶叶，顶上小叶后部体感联合皮层，和空间定位有关8额叶，额上回和额中回后部头眼运动区，和上丘一起调节眼球运动9，10，额叶，前部内外侧面联合皮质区，参与前额叶皮质的整合功能，和思维等高级活动有关11，12额叶底部眶回联合皮质区，参与前额叶皮质的整合功能，和思维、情绪等高级活动有关13，14，15，16岛叶岛叶联合皮质17枕叶距状裂上下视觉初级感受