吉林省法定传染病网络直报质量评价

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1、吉林省法定传染病网络直报质量评价【】目的对2006年吉林省传染病X络报告质量进行评价，为进一步提高报告信息质量提供科学依据。方法利用《疾病监测信息报告管理系统》监测数据，对未及时报告率、未及时审核率、重复报告率以及县区零缺报率等评价指标进行查询与分析。结果2006年全省共报告传染病报告卡72931张，未及时审核卡片数为499张未及时报告率为0.68％，重复报告率为0.05％，累计重卡数为33张，无零缺报县区，传染病病例从诊断到审核之间时间为0.66d。结论2006年吉林省法定传染病报告和审核均很及时,对于传染病暴发疫情

2、的早期识别有重要意义。另外，县区级疾病预防控制中心对报告卡的审核质量需要加强。【关键词】传染病；X络直报；质量评价为提高传染病疫情报告的及时性、敏感性和准确性，自2004年1月1日起全国实施法定传染病X络直报，截止目前，X络直报工作已运行了3年，随着X络直报医院的不断建设和完善，彻底改变了长期的以来疫情数据收集、处理手段落后、不及时分析、利用能力有限的状况。为了更好地提高吉林省传染病的X络直报质量，现将2006年吉林省传染病X络直报情况汇总评价，找出X络直报系统运行中存在的问题，并提出合理建议。1资料与方法1.1资料资

3、料于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中2006年吉林省法定管理传染病X络直报的个案资料。.133229.1.2将传染病X络直报系统中的个案数据，导出excel表格，进行数据的统计分析。2结果2.1X络直报情况全省县及县以上医疗机构为453家，2006年底实现X络直报的医疗机构数为453家，直报率为100.00%，全省共有乡镇卫生院880家，实现X络直报的乡镇卫生院数为94家，X络直报率为10.68%。2.2报告单位类型分析2006年吉林省传染病报告卡有73.65%来自县及县以上综合性医院

4、，2.55%来自疾病预防控制中心（防疫站），19.69%来自专科医院，1.84%来自乡镇卫生院，这几种类型的报告单位构成吉林省传染病X络直报的总体，报告病例总数占全部报告卡总数的97.73%。2006年全省共收到突发公共卫生事件报告42起，全部结案。其中综合性医院报告4起，占9.52%；疾控中心（防疫站）报告25起，占59.52%；卫生监督所报告12起，占28.57%；乡镇卫生院报告1起，占2.38%。2.3传染病疫情信息与突发公共卫生事件报告质量评价2.3.1报告卡未及时审核情况2006年1～12月份全省共报告传染病

5、报告卡72931张，有499张未及时审核，占0.68%；全年10、11、12月份为未审核报告卡数最低的月份。由于未审核报告卡不参与当月传染病资料的统计，报告卡审核时间过长，势必影响对传染病的控制和决策。2.3.2重复报告情况根据传染病报告卡的6个基本查重变量，对2006年全省9个市州的传染病报告卡进行查重，共有33张重报卡，占报告卡总数的0.05%，9个市州中的重卡数分别为松原11张、吉林7张、白城7张、四平3张、通化2张、白山、辽源各1张。传染病报告卡的重复报告可直接影响疫情报告的真实性，也影响政府行政部门的决策。出

6、现重卡的病种主要集中在肺结核（占90.91%）、病毒性肝炎（占9.09%）。出现重卡的主要原因为病程较长，患者反复就诊、反复报告所致。2.3.3报告及时性分析从“诊断到审核”是描述传染病患者就医、医院报告到疾控系统对报告卡审核的全过程，是评价传染病报告及时性的重要指标。按从诊断到审核的时间统计，2006年全省的平均时间为0.66d，其中乙类传染病为0.66d，丙类传染病0.67d，9个市（州）中审核报告卡最短时间为0.65d（吉林、白山），最长时间为0.75d（辽源）。突发事件的发生到报告平均间隔时间为0.17d，从发

7、生到录入的时间为0.63d，从录入到结案的时间为6.71d，从录入到审核为0.08d。按《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件信息报告管理工作规范》的相关要求，接到报告后2h内进行X络直报的突发事件有12起，占全部事件的28.57%。2.3.4报告的完整性通过对报告卡的一些关键变量的缺漏项进行分析来评价报告的完整性。如将“出生日期”、“姓名”、“性别”、“发生日期”、“诊断日期”等关键变量设置为必须输入项，医生填卡日期、报告卡生成时间、各级审核时间等变量按系统的生成项进行统计，结果显示所有报告卡无缺、

8、漏项。突发事件报告的完整性主要从上传附件数、进程报告次数、经济损失报表填写情况和公共数据填报情况四个方面进行评价。2006年全省报告的42起事件中，有40起突发事件附件上传，占95.24%；上传附件有利于各级疾控机构更全面地掌握整个事件的发展过程，利于突发事件的处理；进程报告数为1次的有21起，占50.00%，2次的有3起，占7.