临床执业医师实践技能考试冲刺试卷(三)　

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1、〈单项选择题〉1.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）。A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫标准答案：E2.引起I型呼吸衰竭的常见病因是（）。A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病R.上呼吸道阻塞标准答案：A3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）。A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体标准答絮：C4.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（）。A.患者一般不发热或仅有低热B.血白细胞计数常不增高C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴

2、影E.短期内同一部位可反复出现炎症标准答案：C5.对I型呼吸袞竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）。A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动一静脉样分流C.通气/血流比值增大I）.肺弥散功能障碍E.耗氧量增加标准答案：B6.呼吸哀竭最主要的临床表现是（）。A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸凼难与发绀1）.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音标准答案：C1.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀I）.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音标准答案.•C2.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。A.有呼吸困难、发

3、绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO2<90%D.Pa（）280mmHg,PaCO2>50mmHgE.Pa02PaC02>50mmHg标准答案：E39.2°C9.男，34岁。因反复干咳、咯血2个月，发热1周來院门诊。查体：T,消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8X109/L,PPD（结核菌素单位）强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）。A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.支气管扩张症标准答案：B10.II型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。A.PaO^SOmmllg,P

4、aC（）2〉45mmHgB.PaO2（）2〉60皿nHgC.Pa0->aC02>50mmHgD.PaO2,PaC02〉40刪HgE.PaO2Hg,PaCO2>55mmHg标准答案：C11.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气一动脉血氧分压差降低C.氧合指数（PaO2/FiO2）<300D.肺内分流量减少E.血气分析S示为低氧伴轻度二氧化碳潴留标准答案：C12.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）。A.红霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星A.苄星青霉素B.林可霉素标准答案：E39°C13.男，32岁，3天前淋

5、雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞1X1O9/L，最可能的诊断是（）。A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肿炎文原体肿炎E.肺炎链球菌肺炎标准答案：E14.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（C0PD）气肿型患者。近年來轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg）,PaC024.8kPa（36mraHg）o该COPD患者病情发展己出现（）。A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是标准答案

6、.•E15.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）。A.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气/血流比值降低标准答案：B16.内源凝血系统筛选试验中最常用的是（）A.血块退缩试验B.凝血酶时间（TT）C.凝血酶原吋间（PT）D.活化的部分凝血活酶时间（APTT）E.出血时间（BT）标准答案：D1.5cm70gl7.男性26岁，轻度黄疸，肝脏肋下，Hb/L,Coombs试验阳性，诊断应先考虑（）A.黄疸性肝炎B.异常血红蛋白病C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿标准答案：D18.

7、男性28岁，贫血3年伴下肢慢性溃疡，化验正细胞贫血、血清铁460ug/L,总铁结合力210ug/L,骨髓贮存铁（++）,应诊断为（）A.再生障碍性贫血B.慢性感染性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.缺铁性贫血E.铁粒幼细胞性贫血标准答案：B18.休克时，5分钟〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.血容量过多C.界量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全标准答案.•D19.患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张屮期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心咅增强;心律表现为节律不规则，第一心咅强弱不一致，心率大于

8、脉率现象。