卵巢囊肿的临床表现及护理

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1、卵巢囊肿的临床表现及护理产科一病区黄晓婷目录1.疾病简介2.疾病分类3.临床表现4.常见并发症5.诊断及鉴别诊断6.治疗7.腹腔镜围手术期护理8.预后及预防疾病简介卵巢囊肿从广义上说,可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄,以生育期为多见。患者通常无明显症状,多在查体时偶然发现。疾病分类1.非肿瘤性卵巢囊肿2.肿瘤性卵巢囊肿3.子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)4.输卵管卵巢囊肿临床表现卵巢功能性囊肿:患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调、痛经、不育等,多因其它原因就医检查时

2、意外发现。炎症性卵巢囊肿:有流产或产褥病史,常有发热、下腹痛,阴道异常排液,白带异常且有味。卵巢巧克力囊肿:患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。如卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂等,表现为急性腹痛,为临床就诊常见的急腹症。常见并发症1.蒂扭转2.破裂3.感染4.恶变诊断及鉴别诊断诊断:  1.影像学检查2.肿瘤标记物3.腹腔镜检查4.细胞学检查鉴别诊断:1.子宫肌瘤2.妊娠子宫3.腹水4.附件炎性包块5.尿潴留治疗1.短期观察,或口服避孕药物、中药治疗.2.超声引导下介入治疗囊肿3.手术治疗:根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况进行手术方式的选择。手术可采取开腹或

3、腹腔镜。腹腔镜围手术期护理术前准备:1.皮肤准备;2.肠道准备术后护理:1.一般护理2.切口疼痛护理3.恶心、呕吐的护理4.尿管的护理5.活动指导6.并发症的护理预后及预防预后:卵巢囊肿,如为肿瘤性囊肿,如未发生并发症,手术后预后良好。预防:1.开展卫生宣传教育,高蛋白、富含维生素A饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女可口服避孕药预防。2.高危人群筛查:主要包括:风险评估、遗传咨询、BRCA基因检测。对于筛查认为高危的患者再进行适当的医疗干预。3.重视卵巢肿瘤的诊断及处理:每年定期体检,配合B超,CA125等检查。卵巢囊肿大于125px,应及时手术切除。重视青春期前、绝经后或

4、口服避孕药妇女发现卵巢肿大,应及时明确诊断。盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。谢谢~~

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