老人起夜照明指导

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1、摘要：本文根据老年人视觉特性、生理的改变，分析了老年人的视觉与照明光环境的密切关系，进而探讨了老年人的家居环境、工作、学习、住院、疗养和休闲场所的照明参考标准及设计方法。工具/原料LED灯照度仪方法/步骤根据联合国人口统计数字显示[1],全世界目前有6亿人口年龄在60岁以上,到2050年全世界60岁以上人口将增加到20亿。在人类历史上，将会首次出现年过花甲的人数超过14岁以下儿童的社会老化现象，寿星世纪也即将来临。又据WHO（世界卫生组织）预测，到2020年，世界老年视力残疾者（矫正视力低于0.3）大约4.5亿，而且90%是生活在发展中国家里，这就意味着1临着严峻的挑战，纵观我国老龄化的

2、势态可以看出，我国老年人口庞大，从1990年到2003年我国老年人口由9719万増加到了1.3亿，而老年人口的比例也从8.8%上升到10.2%即进入老年型国家（按WHO的标准,60岁以上者占全部人口8~10%为成年型国家或社会，10%以上即成为老龄化或老年型国家或社会）。预计到2020年65岁以上老年人将达到11.3%。种种迹象表明我国老龄化发展速度较快，例如我国从成年型进入老年型国家只有20年左右的时间，而发达国家如英国、德国用了45年，瑞典用了85年，法国则用了115年。发达国家是伴随着工业化、城市化进程，国民生产总值较高的阶段才出现人口老龄化,是"先富后老"，而我国老龄化与经济发展

3、不同步，则是"未富已老"[2]。总之，面对我国日益庞大的老年群体的物质、卫生保健及精神和生活等诸多方面都是目前乃至未来全社会普遍关注的问题。本文针对老年人的视觉，家居环境、工作、学习、住院治病、疗养及休闲场所等的照明光环境作一初步探讨。1老年人视觉特征1.1老年人眼组织结构的改变[3]1.1.1角膜的改变随着年龄的増长，角膜直径变小及呈扁平（曲率半径増大）趋势，致使老年人屈光力发生改变，这也是导致老年人远视的原因之一。又由于角膜内皮细胞§有增厚，这样更易于引起光线的散射。同时角膜知觉敏感性也随着年龄的增长而减退1.1.2曈孔变小对光反应灵敏度下降瞳孔的大小在不同的年龄是有差异的。出生一年

4、内，因曈孔放大肌未发育完全，曈孔较小，即使用散曈剂也难以放大。青春期曈孔最大，进入老年期曈孔呈进行性缩小，即使在暗处，曈孔的散大也不如青年人显著。这是由于睫状肌的老化，曈孔的大小适应光的变化能力减弱所致。75岁的老年人，只能达到20岁时的12%,80岁曈孔在白天与夜晚的光反应的灵敏度几乎接近于零，（见表-1）表1随着年龄的变化曈孔收缩状况年龄（岁〉白天（mm）夜晚（mm）相差（mm）204.78.03.3304.37.02.7403.96.02.1503.55.01.5603.14.11.0702.73.20.5802.32.50.21.1.3晶状体的透光能力减弱晶状体是双凸的透明体其纤

5、维终生不断的生长，越靠正中央的纤维越老,质地变硬。随着年龄的増加，色变深，呈黄色或琥珀色，成为短波光的过滤器,蓝色和绿色光谱过滤后，传递到视网膜部分的总量减少了，致使大脑识别蓝色和绿色的能力也随之下降，而出现老年人"夜盲"现象。1.1.4玻璃体结构的改变由于透明质酸酶及胶原发生改变，蛋白质发生分解，纤维发生断裂而致玻璃体液化，进而导致玻璃体发生后脱离，间接的影响了眼的调节作用1.1.5视网膜的改变视网膜是视觉活动中最重要的组成成分之一。由于年龄的老化，视网膜可变薄，光感受器和视网膜神经元数量减少，黄斑部中心凹视锥细胞减少，双极细胞及神经节细胞逐渐减少，并出现色素上皮的色素脱失，因而使视网

6、膜的防护功能及视觉功能开始衰老。[NLPAGE]1.2老年人眼部生理的改变1.2.1生理性老视随着年龄的増长（45岁左右开始）所致的生理性调节力下降，（图-1）导致近点远移，即读书、看报、写字等近距离的注视目标放远方能看清楚，此种现象称为老视，或称之为''老花眼"。这是由于晶状体硬化，睫状肌功能减退所致这种情况除戴合适的花镜外，需增加周围环境的照度与亮度以减轻视力疲劳。（表2）年龄＜岁＞40^4545-6050‘5555-6060-6565-70708090明镜掀*1.00D*150D*2.00D‘2.50D♦3.00D♦3.50D*4.00D*6.00D-3.00D1.2.2色觉改变老

7、年人可有一个小的蓝色中心暗点，同时在分辨蓝色——黄色时有困难，大多数老年人看蓝色觉得暗一些，上述所说的晶状体老化，颜色变黄或黄褐色而选择性吸收蓝光所致，在一般情况下不影响他们分辨交通信号灯。常听到人工晶体植入术后的患者诉说他看到的颜色都很亮，很清楚，也有的说有的东西看上去都有点蓝。有时感到衣服和家具的颜色都有点怪，更糟的事，画家作画时突然发现自己用错颜色。这种蓝光对视网膜的损害作用，不但损害视网膜色素上皮层，而且还影响到了视网膜的神