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1、慢性肾病患者的临床中药治疗分析杨棣华(广州中医药大学第一附属医院药学部510405)【摘要】目的探讨中药治疗慢性肾病的临床效果，为临床治疗慢性肾病提供参考依据。方法回顾性分析木院2008年5月〜2010年5月收治的80例慢性肾病患者的临床资料，按照治疗方法分为治疗组(40例)与对照组(40例)，对照组给予丙医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予笔者自拟中药方进行治疗。治疗结朿后比较两组患者的治疗效果以及尿蛋白、舒张压、收缩压以及血肌酐指标变化情况。结果治疗前后两组患者指标变化情况差异有显著性(P<0.05),治疗组改善情况
2、优于对照组；治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为70.00%,两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(X2=6.425,P<0.05),治疗组优于对照组。结论中药治疗慢性肾病效果显著，改善了患者预后，有效缓解了患者的临床症状，值得推广应用。【关键词】慢性肾病中药治疗效果分析【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)17-0322-02慢性肾病是临床当中的常见病与多发病，在发病早期的时候，由于临床症状不典型，患者没有比较明显的不适症状，因此往往会延误治疗。如果慢性肾病没有得到及时有效
3、的救治的话，病情会不断发展恶化，患者会出现贫血或者明显疲劳等症状，随着病程的进展，慢性肾病极有可能发展成为肾袞竭、慢性肾功能不全等疾病，严重者会发展成为尿毒症，导致患者死亡［1］。由于目前还没有可以进行根治该病的特效药物，随着病情发展，治疗难度会越来越大。因此，在早期的治疗就显得尤为重要［2］。木院2008年5月〜2010年5月收治80例慢性肾病患者，其中40例患者在常规丙药治疗的基础上加用笔者自拟的中药方进行治疗，临床效果显著。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例慢性肾病患者经过实验室等相关检查，均符合2004
4、年全国第七届中西医结合肾病学术会议所制定的诊断标准［2］。将80例患者按照治疗方法分为治疗组与对照组，每组各40例患者。观察组男22例，女18例；年龄25〜77岁，平均51岁；病程4〜21d，平均12.5d;慢性肾病分期：I期12例，II期18例，III期7例，IV期3例；原发病为：慢性肾盂肾炎有11例，糖尿病肾病冇6例，慢性肾炎有19例，高血压肾病有4例。对照组男21例，女19例；年龄24〜79岁，平均51.5岁；病程3〜22d，平均12.5d；慢性肾病分期：I期13例，II期17例，III期8例，IV期2例；原发病为：慢性
5、肾盂肾炎冇10例，糖尿病肾病有5例，慢性肾炎有18例，高血压肾病有7例。两组患者的临床表现主要奋尿量异常、泡沫尿、腰膝酸软以及不同程度水肿等。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料方面比较差异没有显著性（P〉0.05）,具有可并行。1.2治疗方法1.2.1对照组本组患者给予常规西药治疗，进行常规抗感染治疗，对于合并冇高血压以及糖尿病的患者给予控制血压与血糖治疗；纠正患者的水电解质紊乱、贫血以及酸中毒；给予患者低脂、低磷以及优质低蛋白饮食，每天的蛋白质摄入量为0.5g。对于II期以上患者，给予包醛氧淀粉胶囊进行治疗，每次10粒，
6、每天3次；对于水肿较为明显的患者，给予双氢克尿噻进行治疗，每次25mg,每天3次。30d为一个疗程。1.2.2治疗组本组患者在对照组治疗的基础上加用笔者自拟的中药方进行治疗，中药方的组成为：黄芪35g，菟丝子15g,丹参25g，五味子10g,茯苓15g,枸杞子15g,党参25g,黄精15g,淫羊藿12g,覆盆子8g,白术20g,蒲公英25g，山药20g,白花蛇舌草20g,甘草8g。瘀血者加桃仁10g,牛膝12g，川芎10g;水肿明显者加茅根12g，猪苓10g;肾虚明显者加制附子10g，肉桂12g。以上中药水煎服用，每天1次，每
7、次200ml。30d为一个疗程。中药灌肠药方组成为：丹参25g，附子15g,生大黄15g,桃仁12g，煅牡蛎15g，煅龙骨25g。以上中药水煎取汁350ml进行保留灌肠，温度为37.5°C左右，每天1次，每次30min,每周4〜5次。1.3治疗效果评价标准显效：患者的水肿、腰膝酸软、尿量异常以及夜尿多等临床症状得到基本改善，尿蛋白与红细胞值基本正常；好转：患者的水肿、腰膝酸软、尿量异常以及夜尿多等临床症状有所改善，尿蛋白与红细胞值趋于正常；无效：患者的水肿、腰膝酸软、尿量异常以及夜尿多等临床症状没有改善或者加重。总有效率=显效
8、率+好转率。1.4观察指标观察两组患者的治疗效果与尿蛋白、舒张压、收缩压以及血肌酐指标变化情况。1.5统计学处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以均数&plUSmn;标准差表示，采用t检验；计数资料用X2检验，以P<0.05为差异冇显著性。2结果2.1两
