品管圈对床边综合能力考核提高责任护士核心胜任力的影响

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1、品管圈对床边综合能力考核提高责任护士核心胜任力的影武汉亚洲心脏病医院湖北武汉430022摘要:目的探讨品质管圈(qualitycontrolcircle,QCC)活动在提高责任护士的核心胜任力屮的应用与效果。方法成立QCC,确立“床边综合能力考核对责任护士的核心胜任力的影响”为活动主题,进行现况调查,目标设定,要因分析以及对策拟定和实施。结果开展QCC后,对责任护士进行床边综合能力的考核,不合格人次由12人次下降至5人次,A标达成率分别为171%、275%,进步率分别为55%、55%。此外,参与QCC的护士在工作积极性、团队凝聚力、解决问题能力、责任与荣誉感、发挥个人潜力、沟通交流技

2、巧、QCC手法运用等七个方面均有明显提升。结论品管圈活动有利于提高责任护士的核心胜任力,使其护理质量持续改进。关键词:品管圈;床边综合能力考核;核心胜任力胜任力是指一个组织中的员工所具备能够胜任工作岗位要求的知识、技能、能力和特质,核心胜任力是其屮的一种。护士核心胜任力代表了护理专业最核心的特点和要求,是临床护士胜任护理岗位所必须具备的能力[1]。随着国内护理专业的发展、护理功能的拓展以及优质护理的推广,有R的、有计划地提高护士的核心胜任力,已成为护理管理的关键环节[2]。床边综合能力考核是指考核者深入病房,考核护士对护理病例的分析能力和操作能力[3]。为提高护士的核心胜任能力,我科

3、于2014年1至9月,运用QCC活动对存在的缺点实施有针对性的持续改进工作,通过对各层次护理人员进行床边综合能力考试,提高了责任护士的核心胜任力,现将方法及体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2014年2月至3月,与5月至6月,每口由护士长随机选择1位患者考核1名当班责任护士的床边综合能力。1.2方法1.2.1品管圈组成及活动安排圈员人数10名,圈长1名,辅导员1名。圈员的平均为29.4岁,其中主管护师2名,护师5名,护士3名。圈长负责对活动进度进行管理和统筹安排。圈员则根据圈长制定的活动步骤与活动内容进行实施。辅导员负责对整个品管圈活动进行指导和监督。此次QCC历吋9个月(20

4、14年1月至9月),共活动9次。第一次活动讨论后,确定此品管圈的圈名为征途圈,并为此品管圈设计相应圈徽,其意义是以“征雁圈”为导向,前方的路代表着床边护理查房之漫漫,唯有你我同心,方能携手征服。1.2.2主题选定与理由优质服务不仅仅是生活护理,在于能够真正打造连续、固定、整齐、全程、高效的责任制整体护理模式,全方位为患者提供优质的护理服务。因此,优质服务的关键在于能够提供水平恒定的护理,而提高责任护士的核心正好可以弥补其短板。科室根据护理问题的重视程度、急迫性、可行性、圈员能力,使用头脑风暴充分发挥圈员的主观能动性和想象力,采用9分表示关系最强;3分表示普通;1分表示很少的计分方式,

5、投票最高的为本次品管圈活动主题。选定品质圈的主题为“床边综合能力考核提高责任护士的核心胜任力”。1.2.3现况调查、要因分析科内制定床边综合能力考核表,2014-2-7至3014-3-5每tl随机抽考一名责任护士,共抽查28名患者,不合格人数12名。将12名考核不合格原因进行分析,实验室检査结果了解不全22例,展36.67%,宣教未为落实20例,占33.33%,未根据患者实际情况有效评估10例,占16.67%,未关注患者异常情况5例,占8.33%,护理措施不全2例,占3.33%,专科护理不全1例,占1.675%。根据“2-8定律”,本次QCC将检查结果不了解及宣教未落实列为重点改善项

6、0。全体圈员参与要因分析,通过绘制鱼骨图确定了存在问题的根本原因。图1,21.2.40标设定根据现况调查的数据,2014-2-7至3014-3-5每日随机抽考一名责任护士,共抽查28名患者,不合格人数12名。通过绘制柏拉图(图3),目标值设定计算方法:目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力)。通过计算2个所需改进的0标值下降分别为实验室检查结果不6例;患者宣教未落实5例。图31.2.6对策拟定与实施将2个0标问题在圈员会议中进行讨论,再次使用头脑风暴形式,拟定出相应对策。利用5W2H的方法绘制出甘特图进行投票和讨论。①针对实验室检查结果不了解的问题,圈

7、长指定负责人结合科室临床特点制定拓展培训计划,同时制定床边综合能力考核流程。②针对患者宣教未落实问题,首先制定健康宣教路径表,方便患者对当前状态下的各类宣教一S了然,苏次对宣教中的重点项目呼吸功能锻炼,以图文并茂的形式呈现,并制作视频播放,每周开展术前术后宣教大课堂,每月进行护患沟通会。2结果2.1有形成果活动结束后,于2014-5月末至2014-6再次每日抽考一名责任护士,共抽查28名责任护士,不合格人数5人次,并对其数据进行分析、评价,与活动前进行对比

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