推拿六大基本手法

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时间:2018-10-20

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1、成人推拿基本手法第一节摆动类手法我们把通过腕关节有节奏的摆动,使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于所施部位的手法归类为摆动类手法。主要包括一指禅推法、滚法和揉法三种。一、一指禅推法用拇指某部位着力,沉肩、垂肘、悬腕,通过肘关节屈伸,前臂与腕的摆动,带动拇指的联合动作,使着力部对施术部位进行一种活动性、深透性压力刺激的一种手法,称之为一指禅推法。临床可将其分为一指禅指峰推法、一指禅偏峰推法和一指禅屈指推法。用拇指指端着力做一指禅推法,即为一指禅指峰推法。用拇指偏峰着力做一指禅推法,即为一指禅偏峰推法。拇指屈曲,指端顶于食指

2、桡侧缘,或以罗纹面压在食指的指背上,余指握拳,用拇指指间关节桡侧及背侧着力,做一指禅推法,即为一指禅屈指推法【操作及要领】术者站位或坐位,体态自然、舒展,精神集中。拇指自然着力,其余手指自然屈曲或平伸,沉肩,垂肘,悬腕。肘关节做小幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动,在前臂连同腕掌摆动带动下,使拇指着力部位对所施部位进行一种节律性、轻重交替性、活动性、深透性压力刺激的操作。动作频率每分钟120~160次。(1)沉肩:即肩关节放松,不要耸起,不要外展。(2)垂肘:肘部自然下垂。 (3)悬腕:腕关节自然屈曲。 (4)掌虚:半握拳,

3、拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。 (6)紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快,一般每分钟140次左右;慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。 (7)蓄力于掌,处力于指,着力于螺纹面:即本法产生的力应从掌而发,通过手指,传达至螺纹面并作用于患者体表,如此使力含而不露。【临床应用】一指禅推法的特点是接触面积小、深透性好、刺激柔和、应用广泛。临床主要用于全身各经络、穴位及各种线状与点状部位。在治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科常见病证中均可用到此手法,根据治疗部位和治疗病证的不同可发挥其平衡阴阳、调和营卫、疏通

4、经络、舒筋活血、通调脏腑、消积导滞等广泛的治疗作用。二、滚法用手背等部位着力,通过前臂旋转摆动及腕关节屈伸旋转的联合动作,使着力部对所施部位进行滚动性压力刺激的一种手法,称之为滚法。可将其分为:掌背滚、小鱼际滚、掌指关节滚、指间关节滚等。【操作及要领】术者站位,体态自然、舒展,上身前倾,肩部放松,着力后,前臂侧立位,与施力面呈一定斜角,腕关节处于侧立、伸直或微屈位,前臂主动向前外侧推旋摆动,带动腕关节作屈曲外旋-回位-屈曲外旋的反复运动,使着力部对所施部位产生滚动性压力刺激。手法频率每分钟120~160次。掌背滚,即以第五掌

5、指关节背侧为主要着力部进行滚法操作,它也是滚法的基本型。小鱼际滚,即以小鱼际为主要着力部进行滚法操作;掌指关节滚,以小、环、中三指掌指关节背侧为主要着力部位进行滚法操作;指间关节滚,即以食、中、环、小四指指间关节背侧为主要着力部位进行滚法操作。【临床应用】滚法刺激平和、舒适安全、易被接受、应用面广,主要用于颈项、肩背、四肢等部位,广泛应用于伤科、内科、妇科多种疾病的治疗。根据所施部位及治疗病证的不同,可发挥其舒筋通络、活血化瘀、解痉止痛、祛风散寒等作用。用于保健按摩中,可发挥其松肌除酸,解除疲劳等作用。三、揉法用肢体某部位着

6、力,揉动所施部位皮下组织的一种手法,称之为揉法。根据所用部位不同,可将其分为指揉、掌揉、拳揉、前臂揉、肘揉、足揉等;指揉又可分为拇指揉、中指揉、食中指揉和食中环三指揉;掌揉可分为全掌揉、掌根揉、大鱼际揉、小鱼际揉;拳揉可分为指间关节揉、掌指关节揉和拳尺面揉;足揉可分为足趾揉、足掌揉和足根揉。【操作及要领】术者体态自然、舒展,用肢体某部位在所施部位上作环旋揉动,有时亦可作上下或左右揉动。拇指揉用拇指指面或指端着力;中指揉用中指指面着力;食中指揉用食中指指面着力;食中环三指揉用食中环三指指面着力;全掌揉用全掌着力;掌根揉用掌根着

7、力。大鱼际揉用大鱼际为着力部;小鱼际揉用小鱼际为着力部;握拳指间关节揉用食中环小四指第1指间关节背部着力;握拳掌指关节揉用食中环小四指掌指关节背部为着力;拳尺面揉用拳的尺侧面为着力部;前臂揉用前臂尺侧为着力部;肘揉用肘尖为着力部;足拇趾揉用足拇趾腹为着力部;足掌揉用足掌前半部为着力部;足根揉用足根为着力部。【临床应用】揉法是推拿临床常用手法之一,适用于全身各部。大鱼际揉法适用于头面、胸腹部及四肢急性损伤所致的肿痛处;掌根揉法、肘揉法、前臂揉法多用于腰背、臀及四肢肌肉丰厚处;指揉法用于全身各部经穴以及需要做点状刺激的部位。在治

8、疗操作时,揉法可起到宽胸理气、健脾和胃、活血散瘀、消肿止痛、温经通络、祛风散寒、安神镇静等功效。第二节摩擦类手法我们把含有摩擦运动的手法归类为摩擦类手法,主要包括摩法、擦法、推法、抹法、搓法等手法。一、摩法用指面或掌面等部位着力,对所施部位进行摩动刺激的一种手法,称之为摩法。可将其分为指摩

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