02第二章 免疫器官的结构与功能

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1、医学免疫学(临床医学本科)讲稿第二章免疫组织和器官目的要求：1．掌握中枢免疫器官骨髓、胸腺的功能；外周免疫器官淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织的功能2．熟悉免疫器官的组成及结构3．了解淋巴细胞的归巢与再循环的意义教学时数：2学时概述免疫系统是执行免疫功能的机构。是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。免疫分子是指免

2、疫细胞的产物。淋巴细胞和其他免疫细胞不仅定居在淋巴器官中，也分布在粘膜和皮肤等组织中。免疫细胞和免疫分子还可通过血液循环在体内各处巡游，持续地执行识别和排除抗原性异物的功能。既相互协作，又相互制约，使免疫应答既能有效地又能在适度的范围内进行。第一节　中枢免疫器官Centralimmuneorgan 或称初级淋巴器官（primarylymphoidorgan），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。由骨髓（腔上囊）和胸腺组成。一、骨髓（一）骨髓的结构与造血微环境造血细胞造血组织（造血）红骨髓血窦黄骨髓。（二）骨髓的功能1．各类血细胞和免疫细胞发生场所（见下图）骨髓多能造血干细胞（plu

3、ripotenthematopoieticstemcell，HSC）具有自我更新和分化的能力，在骨髓微环境影响下，可经过定向干细胞、祖细胞、前体细胞等分化阶段，最终分化、成熟为各种血细胞。2．B、NK分化成熟场所3．发生再次体液免疫应答的主要部位附：造血干细胞与免疫细胞的生成1.HSC的起源卵黄囊（2~3W）®肝、脾（3~7M）®骨髓（胚胎末期、出生）多能造血干细胞的潜能：自我更新self-renewing和分化differentiation-7-九江学院医学院免疫学与病原生物学教研室授课教师周小鸥医学免疫学(临床医学本科)讲稿（最初分化为）共同淋巴样祖细胞和共同髓样祖细胞等2.HSC

4、的表面标志CD34、c-kit(CD117)CD34：表达于1~4%骨髓细胞，逐渐下降至成熟血细胞不表达CD117：是干细胞因子SCF的受体，表达于1~4%骨髓细胞Lin-细胞：（谱系阴性细胞）：早期造血干细胞红母细胞------红细胞巨核细胞---血小板髓样祖细胞肥大细胞嗜碱性粒髓系祖细胞嗜酸性粒多能干细胞中粒粒-单核干细胞MODCT淋巴样祖细胞BNKDC3.HSC的分化及免疫细胞的生成（1）多能造血干细胞自我更新和分化机制骨髓、胸腺微环境是其发育分化必要条件通过动物体内或人工体外半固体微环境条件模拟，可进行造血干细胞分化的研究。A.分泌CK或其他介质胸腺基质细胞分泌IL7、胸腺激素

5、、胸腺素、促胸腺生成素使T成熟骨髓基质细胞分泌IL7，proBpreB骨髓及胸腺基质细胞分泌CSFs促不同谱系细胞生长分化B.造血微环境基质细胞经AM、细胞外基质与干细胞及其分化的血细胞相互作用，提供剌激信号（2）髓样干细胞及分化①红系：EPO红细胞生成素髓样干细胞→（EPO、SCF存在下）→红细胞集落形成单位（CFU-E）②巨核系：TPO血小板生成素髓样干细胞→（TPO、IL-6、IL-11）→巨核细胞集落形成单位（CFU-MeG）③粒单系：GM-CSF、SCF、IL3髓样干细胞→具有产生粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系和单核-巨噬细胞系潜能的集落形成单位（CFU-GEMM）→（在G-

6、CSF/M-CSF/GM-CSF、SCF、IL-3存在下）→中性粒细胞或单核/巨噬细胞④嗜酸性粒细胞：GM-CSF、IL5、IL3髓样干细胞→CFU-GEMM（在GM-CSF、IL-5、IL-3存在下）→嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-Eos）→嗜酸性粒细胞-7-九江学院医学院免疫学与病原生物学教研室授课教师周小鸥医学免疫学(临床医学本科)讲稿⑤嗜碱性粒细胞：IL5、TGFβ髓样干细胞→CFU-GEMM（在IL-5、TGF-β存在下）→嗜碱性粒细胞集落形成单位（CFU-Baso）IL-3、IL-4→嗜碱性粒细胞（3）淋巴样干细胞及分化①T谱系胸腺内T获得功能性TCR的表达、自身MHC限

7、制、自身耐受A.TCRα和β链基因重排αβT细胞占总数95－99%，γδT细胞占总数1－5%DN阶段β链基因重排，与preT替代α链组成pTα：β，即preTIL-7使preT后期增殖，分化成DP细胞，α链基因重排，即TCRαβB.CD3、CD4、CD8表达DN阶段胸腺淋巴样干细胞不表达CD3、CD4、CD8DP阶段CD4+、CD8+（DP）、低表达CD3TCRαβ开始表达，CD3增多SP阶段DP与胸腺上皮膜抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ复合物结合发育为