医院感染管理知识培训2017.4

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1、加强院感防控，保障医疗安全长沙市中心医院感染管理科2017年4月一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论加强院感防控，保障医疗安全四、预防感染的原则五、病区医院感染管理规范一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、医院感染概论加强院感防控，保障医疗安全一、院感防控的重要性四、预防感染的原则五、病区医院感染管理规范一、院感防控的重要性医院感染是医疗安全的重要威胁2005年12月安徽宿州市市立医院，10例白内障手术患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除2009年3月天津蓟县妇幼保健院，院内感染致5名患儿死亡事件2009年12月安徽省安庆市宜城医

2、院，77名血透患者39名HCV抗体阳性，其中15例确诊为医院感染2016年2月陕西省商洛市镇安县医院血液透析室发生疑似丙肝感染暴发疫情。43例患者中，确诊丙肝感染病例26例医院感染暴发事件一、院感防控的重要性2017年1月浙江省中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，导致交叉感染，目前确诊5例艾滋感染。院长、分管院长、党委书记、检验科主任、医务部主任、院感科主任均受处理。直接责任人以涉嫌医疗事故罪，由公安机关立案侦查，并已采取刑事强制措施。2017年2月青岛城阳区人民医院血透乙肝病毒感染暴发事件9人院长、分管院长、院感科主任、护理部主任、血透室主任、护士长

3、均受处理。医院感染暴发事件一、院感防控的重要性延长住院日增加医疗费用危害患者健康损害行业声誉破坏社会稳定医院感染的危害一、院感防控的重要性二、院感相关法律规范三、预防感染的原则加强院感防控，保障医疗安全二、院感相关法律规范四、重点环节、重点部位的院感防控五、病区医院感染管理规范二、院感相关法律规范《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗废物管理条例》《医疗废物管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医院隔离技术规范》《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》二、院感相关法律规范《消毒管理办法》

4、《医院感染诊断标准（试行）》《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》《医疗废物分类目录》《医疗废物集中处置技术规范》《医疗废物管理行政处罚办法》《医务人员手卫生规范》《医院感染监测规范》《抗菌药物临床应用指导原则》《医院消毒卫生标准》二、院感相关法律规范国家卫计委2016.12.27发布10项卫生行业标准，2017.06.01实施二、院感相关法律规范强制性卫生行业标准1、WS310.1—2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范（代替WS310.1—2009）2、WS310.2—2016医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范（代替WS310.2—

5、2009）3、WS310.3—2016医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准（代替WS310.3—2009）4、WS506—2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范5、WS507—2016软式内镜清洗消毒技术规范二、院感相关法律规范推荐性卫生行业标准1、WS/T508—2016医院医用织物洗涤消毒技术规范2、WS/T509—2016重症监护病房医院感染预防与控制规范3、WS/T510—2016病区医院感染管理规范4、WS/T511—2016经空气传播疾病医院感染预防与控制规范5、WS/T512—2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范一、院感防控的重要性

6、二、院感相关法律规范三、医院感染概论加强院感防控，保障医疗安全四、预防感染的原则预防感五、病区医院感染管理规范三、医院感染概论三、医院感染概论又称医院获得性感染或院内感染。是指住院病人入院48小时之后在医院内获得的感染。包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。目前我国医院感染最常发生的部位是下呼吸道医院感染暴发:在短时间内在某一医院某一科室病人群体中突然发生数例（3）及以上同种同源病原体引起的感染。医院感染的定义三、医院感染概论医院感染内源性感染（不可避免、难

7、以预防）外源性感染（可以预防）医院感染中70%为内源性医院感染，30%为外源性医院感染。医院感染的分类又称自身感染或难预防性感染，由患者自身携带的病原体造成的感染。三、医院感染概论内源性感染难防！正常菌群或条件致病菌致病寄居部位改变二重感染内源性医院感染与医生的诊疗水平及病人的病情危重程度与基础疾病有关又称交叉感染或可预防性感染交叉感染，病原体来自病人体外。三、医院感染概论外源性感染病原体的来源？空气医务人员器械患者体表医院感染管理关注重点主要是外源性医院感染其与消毒隔离、无菌技术有关，可能通过医院感染管理进行有效控制。呼吸系统：上呼吸道、下呼吸道（VAP)；泌