循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用

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时间:2018-10-24

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1、循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用  摘要:目的探讨循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的126例患者为研究对象,随机抽取63例为对照组给予常规护理,另63例为研究组给予循证护理,对比两组患者护理效果。结果研究组的手术时间、恢复时间、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室急诊患者护理中应用循证手术室护理,缩短了手术及恢复时间,

2、满足了患者护理需求,避免了并发症及护理不良事件的出现,效果显著,值得推广。  关键词:循证护理;手术室;急诊患者;护理效果  手?g室急诊患者具有一定的特殊性,如:起病急、病情危重、发病迅速快等因素,不仅增加医护人员抢救难度,更增大患者死亡的风险。为了提高手术室急诊患者抢救成功率,提高患者生存质量,怎么提升手术室护理工作,便成为目前广大医护工作者倍加关注的问题。因此在以患者为中心护理理念指导下,护理模式日渐丰富,循证护理是以医学研究成果为依据,结合护理实践中存在的问题,待获得实证后,为患者提供针对性与个性

3、化的护理方案。本文以我院收治的126例患者为研究对象,经对照分析,明确了循证手术室护理的临床价值,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料2014年6月~2015年6月,我院收治了126例患者,其中男68例,女58例,年龄18~79岁,平均(45.6±2.4)岁,体重45.6~80.4kg,平均(58.9±3.2)kg。纳入标准:①患者均签署知情同意书;②均无严重器质性疾病;③均无哺乳期、妊娠期妇女。随机划分为两组,各63例,研究组男30例,女33例,年龄19~79岁,平均(44.6±1.4)岁,体

4、重46.6~80.4kg,平均(57.9±1.2)kg;对照组男38例,女25例,年龄18~76岁,平均(46.1±0.4)岁,体重45.6~79.4kg,平均(57.9±3.5)kg,两组患者性别、年龄等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。  1.2方法  1.2.1对照组常规护理,人员:病情观察、健康教育、心理疏导等。  1.2.2研究组循证护理,具体措施包括:①组建循证护理小组,选取护理经验丰富的人员,组成小组,对组内人员展开系统培训,使其了解循证护理的相关知识,如:循证护理概念、护理方法、注意

5、事项等。同时,经培训,提高其职业素养,改变其服务理念,使其树立以患者为中心的服务意识,增强其使命感与责任心。②获取循证证据,利用知网、图书馆资料等,搜索关键词,获取与手术室急诊患者护理的有关内容;根据急诊患者的信息及既往手术室护理的资料,明确护理中可能出现的风险与问题。手术会给患者带来重大的应激反应,特别是不了解手术、疾病等情况的患者,极易出现不良情绪,因此,实践中应利用不同的方法,如:访谈、询问等,了解患者身心状况及影响因素,主要表现为:急诊患者因病情危重,不了解手术、麻醉及预后等,导致其配合度与依从性

6、较差,在此基础上,提出相应的循证问题,急诊手术患者的护理要点?如何提高患者配合度?结合上述问题,进行文献检索,以此获得研究支持,经分析显示,急诊患者护理中各问题的影响因素有:缺少疾病、手术等有关知识,对医护人员缺少信任,过于担忧预后等。③落实循证护理措施,??K术前准确,包括加强术前访视、术室播放轻柔音乐,同时术前评估患者身心状况,通过沟通与交流,了解患者护理需求,并给予病房管理、健康教育及心理疏导等,待患者入院后,向其介绍医院、手术、预后等情况,尽量消除其陌生感,使其了解手术室环境、麻醉方式、手术操作及

7、可能出现的并发症等,并为其提供温湿度适宜的住院环境,定时通风、换气、消毒,此外,经及时沟通,掌握患者心理状况,利用成功病例、分散法等,消除患者不良情绪,护理人员还应告知其术前注意事项,如:规定时间内禁饮食,注意个人卫生等。??L术中配合:严格落实查对、质控制度,根据操作流程,协助术者,入室后,护理人员应及时调整室内温度与湿度,使患者感到适宜,操作过程中禁止不必要交谈,如果讨论病情,则应关注病情程度,避免加重患者负担,另外,术中应观察患者呼吸、体位及输液情况等,确保其通常、正常与合理。??M术后观察:术后各

8、项生命体征、并发症及用药、饮食指导等。实践中护理人员充分考虑患者的个性需求,为其提供针对性的护理方案。  1.3观察指标观察术时间、恢复时间、护理满意度、并发症发生率、护理不良事件发生率[1]。  1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理,计量资料以(x±s)表示,组间用t检验,计数资料以(n)与(%)表示,组间用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。  2结果  2.1手术时间、恢复时间、护理满意度研究组的手术时

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