中原学者申请书

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1、中原学者申请书申请人：技术职务：手机：所属学科：代码：研究类别：工作单位：联系人：电话：主管部门：申请日期：年月日河南省科学技术厅16填写说明1．研究类别分为：基础研究、应用基础研究、技术开发、其它2.研究工作所属学科及代码：以研究方向所涉及学科的主次顺序，按照国家标准《学科分类与代码》（GB/T13745-2009）填写至二级学科名称和5位数字代码。封面填写主要的研究学科及代码，“基本信息”栏中最多可以填写二个学科名称。3．所属国民经济行业分类：根据主要研究内容所属行业，按照国家标准《国民经济行业分类与代码》（GB/T

2、4754-2011）规定的国民经济行业分类，选择所属相应“类别名称和代码”，类别名称填至“中类”，代码填写“字母+3位数字”。4．申报书附件材料不得填写任何涉及国家秘密的内容，所有内容应可公开。5．申请书规格统一使用A4纸，要求字迹清晰，页面整洁，与附件材料一起于左侧（纵向）装订成册。16一、基本信息姓名籍贯民族党派工作单位到现单位工作时间所在单位二级机构技术职务出生年月通讯地址邮编固定电话手机电子邮箱研究工作所属学科及代码学科名称1学科代码1学科名称2学科代码2所属国民经济行业分类分类代码二、符合申报的有关条件16（在

3、符合申报基本条件（一）的前提下，对照申报还应具备的条件（二）中所列各款条件，在此栏中逐条列出符合要求的获奖、承担项目等详细情况，附件里要有证明材料。以后各栏所填内容如与本栏所填内容相同，可以重复。）三、个人简介16（该栏目内容根据需要，可向社会公开，限500字。主要包括姓名、性别、工作单位、技术职务、已取得的有代表性的主要科技创新成果以及担任的主要学术职务等等情况。）四、受教育情况16起止时间所在学校、院、系专业学历取得的学位依据申请人接受的大学以上教育情况，按受教育的时间顺序填写。学历:大专、本科、研究生、其他。五、工

4、作简历起止时间工作单位职务职称依据申请人所从事过的科技工作经历的时间顺序填写。六、主要学术团体任职起止时间学术团体名称职务登记机关学术团体是指：中国科学技术协会网站公布的全国学会（协会）及分支机构和对应的省级学会。只填写担任理事长（会长、主任委员）、副理事长（副会长、副主任委员）、秘书长的学术团体。同一专业的学会只填写高一级的任职。按照全国性、地方性顺序填写，不超过5个。应在附件中提供支持任职情况成立的旁证材料复印件。七、获得的个人荣誉称号16时间荣誉称号名称颁发授予单位填写与科技有关的个人荣誉称号，如：国家专业技术杰出

5、人才、国家“千人计划”特聘专家等。按照影响力大小顺序填写，不超过10个。应在附件中提供支持荣誉称号情况成立的旁证材料复印件。八、所在科技创新基地（平台、团队）及任职科技创新基地（平台、团队）名称职务批准单位时间填写与科技创新有关的主要科技创新基地（平台、团队等），如实验室、创新中心、创新团队等。按照批准单位为国家、部委、省的顺序填写，不超过5个。应在附件中提供支持上述情况成立的旁证材料复印件。1616九、已完成的科研项目项目名称计划下达单位计划、基金名称项目编号资助金额验收时间仅填写申请人主持的项目，且项目整体已完成、并

6、已验收通过。应在附件中提供计划下达单位的计划任务文件（含项目主持人）、项目验收结论（意见）及验收专家组名单复印件。按重要程度填写，先国家计划，再省部计划，后其他计划，不超过10项。16十、曾获科技奖励情况获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级排名授奖单位仅填写申请人为前三完成人所获得的科技奖励，包括：国务院设立的科技奖励，省、自治区、直辖市政府设立的科技奖励，其他有重要学术影响的科技奖励（如国际组织和外国政府设立的科技奖励，国内有影响的社会力量设立的科技奖励等）。按照科技奖励的影响大小顺序填写，不超过10项。应在附件中提供

7、支持获奖情况成立的旁证材料复印件。16十一、已获知识产权情况知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权号授权日期证书编号仅填写申请人作为第一权利人、第一发明人在国内外已获得授权的发明专利、计算机软件著作权、动植物新品种权和其他知识产权，不超过10项。应在附件中提供支持申请人作为权利人、发明人已授权知识产权的旁证材料复印件。16十二、已发表论文专著情况论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码（xx年xx卷xx页）发表时间年月日通讯作者第一作者SCI他引次数他引总次数JCR分区合计补充说明：仅填写申请人作为通讯作者、第一作

8、者已发表的主要论文专著的情况，不超过10篇（部）。并对所列论文专著的SCI他引次数和他引总次数进行汇总，填写在相应的合计栏内。同时应在附件中提供所列主要论文专著首页（封面）复印件、他人引用检索报告结论等旁证材料。对于某些学科论文没有通讯作者或第一作者概念的，表格相应栏目可不填写，但要在本页“补充说明”中加以说明。16