自服百草枯中毒患者家属焦虑情绪及影响因素调查

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1、自服百草枯中毒患者家属焦虑情绪及影响因素调查  摘要:目的调查自服白草枯中毒患者家属焦虑现状并分析其影响因素。方法采用焦虑自评量表(SAS)对102例自服白草枯中毒患者的家属进行问卷调查。结果自服百草枯中毒患者家属SAS得分(59.95±10.23)分,高于国内常模(P<0.01);经济状况、年龄是自服白草枯中毒患者家属焦虑的主要影响因素(P<0.05)。结论自服百草枯中毒患者家属焦虑情绪处于较高水平,医务工作者应采取个性化心理疏导和情感支持,促进其身心健康。  关键词:百草枯;中毒;患者家属;焦虑;心理护理  焦虑是指人

2、在面临不够明确、模糊的或即将出现的威胁或危险时,所产生的一种紧张、不安或恐惧的内心体验[1]。百草枯又名对草快,是高毒性除草剂,人体中毒后可致多器官功能损害甚至衰竭,因其病程发展迅速,具有不可逆性,且目前无特效解毒药,口服中毒死亡率极高[2],这给患者家属带来巨大的心理压力和情感冲击。本研究对自服百草枯中毒患者家属的焦虑现状进行调查并分析其影响因素,旨在为建立患者家属有效的心理疏导和情感支持提供理论依据。  1资料与方法  1.1一般资料采用立意取样法,选取2014年1月~2015年6月自服白草枯中毒后到我院急诊科就诊或住

3、院的患者家属102例为研究对象。入选标准:①患者的配偶和/或子女、父母;②年龄18~75岁;③无精神障碍性疾病,能够正常进行语言交流;④患者家属明确疾病诊断及预后;⑤愿意参加本研究并签署知情同意书者。排除标准:①有精神病史及认知障碍;②有焦虑及抑郁既往史。  1.2方法  1.2.1调查工具①一般资料调查表,包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭经济状况、与患者关系等。②焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)[3]:该量表共20项主观感受,按1~4级评分,累计总分,总分乘以1.25后取整数

4、部分即为标准分。标准分在50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑。  1.2.2调查方法采取面对面发放问卷调查的方法进行调查。取得患者家属的知情同意后,由研究者本人及1名经过培训的调查员向患者家属发放问卷,并说明填写注意事项,匿名填写并当场收回。不能自行完成者由研究者协助完成。完成时间10~15min。本研究共发放问卷106份,回收有效问卷102份,有效回收率96.23%。  1.3统计学方法应用SPSS17.0统计软件包,计数资料用人数和百分比描述,计量资料用均数±标准差(x±s)描述,使用独立

5、样本t检验、方差分析、相关分析等对焦虑状况进行单因素分析。  2结果  2.1患者家属一般人口学特征102例患者家属年龄19~75岁,平均年龄(48.24±15.48)岁;男42例,女60例;已婚77例,单身15例,离婚或其他10例;患者丈夫23例,患者妻子29例,患者父亲11例,患者母亲17例,患者子女22例;家庭人均月收入<1000元20例,1000~1999元31例,2000~2999元33例,≥3000元18例;文化程度?樾⊙д?36例,初中26例,高中或中专22例,大专及以上18例。  2.2患者家属焦虑状况服百

6、草枯中毒患者家属SAS得分(59.95±10.23)分。与国内常模(33.80±5.90)分[4]比较差异有统计学意义(t=25.807,P<0.01),其中,SAS得分<50分14例,占13.76%;50~59分29例,占28.43%;60~69分42例,占41.17%;≥70分17例,占16.67%。  2.3不同特征患者家属焦虑状况按照人口学特征分层,性别、年龄、经济状况与焦虑关系较为密切,见表1。  3讨论  3.1自服百草枯中毒患者家属焦虑水平较高自服百草枯中毒患者家属SAS得分为(59.95±10.23)分,高

7、于常模(33.80±5.90)分(P<0.01)。分析原因为,百草枯中毒的机制复杂,无特效解毒剂,预后差,患者的家属身心承受着巨大压力,心理健康和生活质量受到严重影响。本次研究结果显示,患者家属中女性配偶的焦虑水平高于其他家属成员,这与国内外研究结果一致[5]。60岁及以上的患者家属焦虑水平高于其他年龄段的病人家属,与牛爱芳[6]等研究结果不一致,这与研究选取的样本不一致有关,主要原因为百草枯急性中毒的预后差,患者家属担心今后的养老、家庭的稳定性收到威胁,由此而产生负性情绪。提示医护人员更需关注以上人群的焦虑状况,及早进行

8、心理状态评估并采取干预措施。  3.2患者家属家庭经济收入与焦虑呈负相关本次研究发现,收入与焦虑得分呈负相关(P<0.05),即家庭收入低的患者家属焦虑程度明显高于高收入家庭,这与普通人群中较低的社会经济条件与普通精神问题的发生相关的事实一致[7]。分析原因为,百草枯中毒患者入院后需采取持续监护、洗胃、

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