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时间:2018-10-24
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1、2015药师实践技能试题初稿一、选择题1.患者张先生,58岁,既往有风湿热病史,数周前拔牙,后出现胸痛、发热、乏力和关节痛,拟诊心内膜炎,最可能的致病菌是:(A)A.草绿色链球菌B.金葡菌C.肠球菌D.假单胞菌E.鲍曼不动杆菌2.患者,赵女士到南方旅游,回家后出现高热,左小腿有一焦痂样皮损,诊断:恙虫病。该患者的首选治疗药物(A)A多西环素B氯霉素C青霉素D链霉素E克林霉素3.患者高女士入院时诊断为肾功能不全,其使用下列哪种药物必须调整给药剂量(A)A、糖肽类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类E、氨
2、曲南4、现年22岁的李先生肺部感染结核分枝杆菌,对该菌具有强大作用的氨基糖苷类药物是(A)A、链霉素B、妥布霉素C、奈替米星D、阿米卡星E、莫西沙星5、患者李先生,血培养诊断为甲氧西林耐药葡萄球菌感染,可选用(D)A、哌拉西林B、苯唑西林C、氯唑西林D、万古霉素E、阿莫西林6.男,41岁,午后低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是(D)A.异烟肼B.利福平C.乙胺酰胺D.吡嗪酰胺E.链霉素7.男性,40岁,
3、平素体健。5天前淋雨,3天前突然高热40度,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼92/92吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:(D)A结核性胸膜炎B绿脓杆菌肺炎C支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E.真菌肺炎8.49岁的唐先生,新近诊断为支原体肺炎感染,下列哪类药物对其无效(B)A、四环素类B、青霉素类C、阿奇霉素D、左氧氟沙星E、红霉素9.李先生3年前因尿毒症行肾移植术,术后长期服用环孢素A,近半年有咳嗽、气短的症状,入院诊断为间质性肺炎,医师建议其口服红霉素,服用红霉
4、素可以使环孢素的血药浓度(B)A.降低B.增加C.无影响D.不确定E.以上均不正确10.女性,25岁,反复哮喘发作10余年。平时常有夜间憋醒,肺内有哮喘音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗.好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种?(D)A.口服抗生素B.泼尼松C.口服氨茶碱D.口服硫酸沙丁胺醇片(联合吸入激素)E.吸入激素11.新生儿患儿,出生后出现呕吐,呼吸急促,不规则,皮肤发灰,体温低,软弱无力,已知其母怀孕末期曾使用氯霉素,因此其症状为(D)A氯霉素引起的呼吸系统毒性B氯霉素产
5、生的胃肠道毒性C氯霉素产生的过敏反应D氯霉素产生的灰婴综合征E新生儿生理反应12.根据《抗菌药物临床应用管理办法》医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物(D)A.不需特殊处理B及时将预警信息通报本机构医务人员C.应当慎重经验用药D.应当参照药敏试验结果选用E.应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用13.92/92重症肺炎患者赵女士,正在使用亚胺培南西司他丁钠,临床药师应告知护士该药与下列哪种液体具有配
6、伍禁忌?(B)A、生理盐水B、碱性液体C、5%葡萄糖水D、注射用水E、10%葡萄糖水14.13题中的患者在使用亚胺培南西司他丁钠的过程中,偶尔出现红色尿,最有可能是:(C)A血尿,尿道损伤B血尿,肾功能损害C药物着色D感染加重E不明原因15.男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛,肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用(D)A强心剂B利尿剂C心血管扩张剂D抗
7、生素E祛痰剂16.李老先生为一糖尿病患者,此次因肺炎,咳嗽、咳痰入院。针对该患者在使用口服祛痰药时应该避免选择(E)A.标准桃金娘油B.甘草合剂C.氨溴索口服液D.美敏伪麻溶液E.蜜炼川贝枇杷膏17.慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理(E)A作病毒检查B作结核菌培养 C作高渗培养D再次作药敏试验,选择敏感抗生素E作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗18.李女士,27岁,怀孕2个
8、月,患有支气管哮喘,可选用的药物是(C)A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.布地奈德D.强的松E.茶碱19.王老爷子,72岁,为一门诊癌症疼痛患者,按照《处方管理办法》规定,为其开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,控缓释制剂及其他剂型,分别每张处方不得超过(B)92/92日常用量。A.1,5,7B.3,15,7C.1,15,3D.3,3,7E.1,7,720.李某某,男,41岁,诊断为特发性肺纤维化(IPF),根据特发性肺纤维化的循证治疗强烈推荐(A)A.长期
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