ⅱ型糖尿病与冠心病相关性分析

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1、II型糖尿病与冠心病相关性分析王祎(河南省新乡市武警支队卫生队453000)【摘要】目的分析II型糖尿病与冠心病之间的相关性因素和危险因素。方法将2型糖尿病108例患者根据其是否合并冠心病分为A组51例和B组57例进行对照分析。2组均了解性别、年龄及病程，计算体重指数(BMI),并测血压(收缩压SBp)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHblC)、总胆固醇(TC｝、LT油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白肭固醇(LDL-C、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。结果2组患者年龄、性别及BMI、FBG、TC、GHblC比较，无显著差异性(P>0.05)；糖

2、尿病病程、SBP、TG、LDL-c、UAE、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)组明显高于B组(P<0.05)。结论糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及24h尿白蛋白量、血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素，应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱，预防冠心病的发生。【关键词】II型糖尿病冠心病【中图分类号】R597.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)25-0125-02木文将我部队近几年收住院的11型糖尿病合并冠心病患者的多种相关因素指标进行分析，以加深II型糖尿病合并冠心病高危因素的认识，同时探讨了血糖、血脂、血压等在2型糖尿病并发症发生、发展中的意义，

3、从而为2型糖尿病合并冠心病的防治提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料将我单位自2009年1月〜2011年10月的II型糖尿病病人108例分为两组，A组为合并冠心病者51例(男29例，女22例)，年龄33〜81岁，病程9〜26年，B组为单纯II型糖尿病者57例(男31例，女26例)，年龄28〜77岁，病程2〜11年。2型糖尿病的诊断，依据1999年WHO的诊断和分型标准，冠心病的诊断标准：根据1999年WHO关于缺血性心脏病的命名与诊断标准，曾有心绞痛或心肌梗塞病史、冠脉供血不足的心电图表现，或经上级医院冠脉造影，心血管专科医师诊断为冠心病。1.2方法临床资料：所冇病例均询问病史、服药

4、史，并做全身体格检查，测量血压2次/日，取均值，计算体重指数，化验查空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHblC)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。1.3统计方法釆用SPSS13.0软件包，计量资料表示方法用均数&plUSmn;标准差(x±s),二组间均数比较t检验或X2检验。P<0.05为有统计学差异。2结果2型糖尿病合并冠心病组(A组)和非冠心病组(B组)临床资料及各项检验结果比较，二组在年龄、性别、BMI、FBG、HbAlC、TC均无明

5、显差异(P>0.05)；而糖尿病病程、SBP、TG、HDL-C、LDL-C、24小时尿蛋白(UAE)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)二组之间有明显差异(P<0.05),有统计学意义，见表1。表1两组各指标比较2型糖尿病合并冠心病组(A组)2型糖尿病非合并冠心病组(B组)年龄33〜81岁28〜77岁性别男29例，女22例男31例，女26例体质t旨数BMI24.3±2.225.4±3.1空腹血糖FBG14.6±6.6mmol/L16.1±7.1mmol/HbAlC>10%>10%TC8.33±2

6、.26mmol/L8.28±2.51mmol/L糖尿病病程9〜26年2〜11年收缩压SBP186±23mmHg121±13mmHgTG3.86±2.31mmol/L1.34±0.72mmol/LHDL-C0.76±0.32mmol/L1.01±0.45mmol/LLDL-C3.33±0.46mmol/L2.01±0.81mmol/L24小吋尿蛋白(UAE)165±34mg/24h34±13mg/24h尿酸(UA)462±1

7、10umol/L236±98umol/L胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)10.12±4.035.32±1.073讨论冠心病是II型糖尿病常见的慢性并发症之一，预后较差，己成为糖尿病患者致死、致残的主要原因之一，这一领域的研究正日益受到人们的重视。国外报道约75%的糖尿病患者死因是心血管疾病，而心血管疾病最重要的危险因素是血脂异常［1］。越来越多的研究资料表明糖尿病人血管病变的发病机制与糖尿病