出院病人调查表(卫统4表)上报指南

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1、附件2出院病人调查表（卫统4表）上报指南二级以上医院，在季后一个月内上报出院病人调查表季报表，该调查表的内容为出院病人病案首页的信息（姓名除外），可采用离线填报和数据导入的方式上报数据，没有医院信息系统或病案（统计）管理系统，或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院，只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。统计口径与数据项说明：1．出院病人统计界定：指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。2．本表摘自出院病人《住院病案首页》和住院费用清单，中医医院摘自《中医住院病案首页》。指标解释与《住院病案首页》和《中医住院病案首页》填写说明、医院财务制度一

2、致。3．相关代码：职业代码填写《职业分类与代码》(GB/T6565)的前两位代码。入院科别代码、出院科别代码：填写《医疗机构诊疗科目名录》前两位代码。ICD-10编码指国际疾病分类第10版，ICD-9-CM3编码指国际疾病分类第9版-手术及医疗操作分类（2008版）。TCD编码指《中医病症分类与代码》（GB/T15657-1995）。4．医疗付款方式：城镇职工医保包括公费医疗，其他社会保险包括工伤、生育等保险支付的医疗费用。5．治疗结果中“5其他”：是指未治出院或转院,正常产和无并发症人工流产,住院检查且未治病人。6.中药：包括中草药和中成药。7.数据项说明机构名称：填写医院名称，请与

3、系统中的注册单位一致，与表名一致医疗付款方式：填写数字代号，1城镇职工医保2城镇居民医保。3新农合4其他社会保险5商业健康保险6自费9其他住院次数：填写住院次数，如住院1次，则填1病案号：填写病案号，如258369性别：填写数字代号，1男2女9未说明的性别年龄：填写年龄，如39岁，则填39婚姻状况：填写数字代码，1未婚2已婚3离婚4丧偶职业代码：填写数字代码，如种植业生产人员，则填5101中国共产党中央委员会和地方各级组织负责人02国家机关及其工作机构负责人03民主党派和社会团体及其工作机构负责人04事业单位负责人16工程技术人员17农业技术人员19卫生专业技术人员22金融业务人员24

4、教学人员28宗教职业者29其他专业技术人员31行政办公人员33邮政和电信业务人员39其他办事人员和有关人员43餐饮服务人员44饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员45运输服务人员46医疗卫生辅助服务人员49其他商业、服务业人员51种植业生产人员71机械设备修理人员72电力设备安装、运行、检修及供电人员84广播影视作品制作、播放及文物保护作业人员85印刷人员88工程施工人员X0军人Y0不便分类的其他人员Z0无职业入院日期：填写日期，格式如：20100101入院科别代码：填写科别代码，03内科04外科04.01普通外科专业04.03骨科专业05妇产科07儿科10眼科11耳鼻咽喉科12口腔科50

5、中医科16传染科04.09其他（肛肠科、医学美容等）出院日期：填写日期，格式如：20100101出院日期>=入院日期出院科别代码：填写科别代码，同入院科别代码。入院时情况：填写数字代码，1危2急3一般入院诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1入院后确诊日期：填写日期，格式如：20100101出院时主要诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他出院时其他诊断：填ICD-10编码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他医院感染名称：填ICD-10编

6、码，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1治疗结果：填写数字代码，1治愈2好转3未愈4死亡5其他损伤和中毒外部原因：填ICD—10编码V01-Y98，如伤寒杆菌性败血症，则填A01.1手术编码：填ICD-9编码，如硬膜外脓肿清除术，则填01.246住院费用总计：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00床费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00护理费：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00西药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00中药：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00化验：填数据项，如费用为100.00元，则输入1

7、00.00诊疗：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00手术：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00检查：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00其他费用：填数据项，如费用为100.00元，则输入100.00注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用血型：填写数字代码，1A型2B型3AB型4O型5其它红细胞：填写数据项血小板：填写数据项血浆：填写数据项全血：填写数据项其他