内科学测试题及答案

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1、内科学测试题及答案——胰腺炎、腹腔结核、炎性肠病、上消化道出血(一)(1)来源:www.cnrencai.com 时间:2008-08-31  单项选择题(每题1分,共150题)  1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】  A、十二指肠球部溃疡 B、十二指肠球后溃疡  C、胃小弯溃疡 D、幽门管溃疡 E、复合性溃疡  2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是【A】  A、定有呕血 B、定有黑便 C、呕血常为咖啡色  D、出血后疼痛减轻来源:www.examda.com  E、出血后可有发热及氮质血症  3、

2、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】  A、500ml  B、750ml  C、1000ml D、1250ml E、1500ml  4、上消化道出血最常见的病因是【A】  A、消化性溃疡  B、胆道疾病  C、急性糜烂性胃炎  D、贲门粘膜撕裂症  E、肝硬化食管静脉曲张破裂  5、男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【C】  A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B、红细胞计数、血红蛋白继续下降  C、由鲜红色血便变成黑便  D、血尿素氮持续升高  E、中心静脉

3、压不稳定  6、男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理【A】  A、快速输血 B、快速补液 C、口服去甲肾上腺素  D、肌注立止血  E、手术止血  7、男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是【C】  A、急性胃炎 B、慢性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、应激性溃疡  8、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。B

4、P13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:【B】  A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血  B、消化性溃疡出血 C、急性胃粘膜损伤  D、食道贲门粘膜撕裂症  E、胃癌出血  9、男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是【D】  A、胰腺炎并出血  B、慢性胃炎  C、胆囊炎 D、消化性溃疡 E、胃癌  10、男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4

5、次,不宜选择的治疗是:【B】  A、口服去甲肾上腺素止血 B、三腔双囊管压迫止血 C、输血补液  D、禁食  E、肌注立止血11、男性,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml.查:剑下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为【B】  A、应激性溃疡  B、消化性溃疡  C、胃癌 D、慢性胃炎 E、食道静脉曲张破裂  12、男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是【B】 A、口服抑

6、酸药 B、补充血容量 C、冰盐水洗胃 D、口服去甲肾上腺素 E、内镜下出血  13、女性,26岁,低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛,查:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是【A】  A、肠结核 B、盲肠癌 C、右侧卵巢囊肿 D、阑尾炎 E、阑尾周围脓肿  14、女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛,最可能的疾病是【B】  A、阿米巴肉芽

7、肿 B、增生性肠结核 C、右半结肠癌 D、阑尾周围脓肿 E、右卵巢囊肿  15、女性,30岁,腹胀,便秘6个月,低热3个月。查:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是【B】  A、克隆病 B、增生性肠结核 C、右半结肠炎  D、慢性阑尾炎 E、溃疡型肠结核  16、对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断【A】  A、纤维结肠镜检查 B、便细菌检查 C、便细菌培养 D、血沉 E、胸片论坛  17、女性,55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不

8、见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查【C】  A、腹水常规 B、血沉 C、腹腔镜+活检 D、全胃肠钡透 E、剖腹探查  18、女性,24岁,诊断结核性腹膜炎已3年,近3月频繁呕吐,右下腹可见肠形,需首选哪种检查【B】  A、胸透 B、立位腹平片 C、钡餐透视 D、腹腔镜检查 E、血沉  19、女性,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗

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