内科三级试卷含答案

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1、医学三基试卷考试卷姓名:科室:内科分数:一.选择题1、确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是:( e )A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT2、心包炎的典型体征是:( d  )A、心前区疼痛B、发绀C、面色苍白D、心包摩擦音E、心包叩击音3、心包摩擦音听诊最明显的部位是:( e  )A、心尖区B、心底部C、剑突下D、胸骨下端E、胸骨左缘第3、4肋间4、渗出性心包炎最突出的症状是:( c  )A、发绀B、干咳C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难5、下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点:( e  )A、心包叩击音B、胸痛C、发热D、X线心影增大E、可累及心肌6

2、、对于急性心包压塞的处理关键在于:( c  )A、病因治疗B、对症治疗C、心包穿刺D、外科手术E、以上都不对7、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是:( e  )A、肝硬化B、脾肿大C、腹水D、下肢凹陷性浮肿E、颈静脉怒张8、病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是:( e  )A、病毒直接侵犯心肌B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害D、免疫机制产生心肌损害E、免疫机制对心肌小血管的损害9、病毒性心肌炎主要致病病毒为:( b  )A、风疹病毒B、柯萨基病毒B组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E、ED病毒10、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是:( b  )

3、A、含硝酸甘油杂音不增强B、乏氏动作杂音增强C、用心得安后杂音增强D、用洋地黄后杂音减弱E、杂音与体位无关11、发生动脉粥样硬化最多的动脉是:( b )A、肾动脉B、冠状动脉C、脾动脉D、肺动脉E、肱动脉12、雷诺综合征的特征是:( b )A、发作性指(趾)缺血B、间歇性跛行C、蓝色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢肿胀、发热13、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需:( d )A、卧床休息B、抬高患肢C、热敷D、抗凝E、使用非甾体抗炎药14、多发性大动脉炎最常累及:(a  )A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉15、在多发性大动脉炎的急性期,首选

4、:( b )A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗16、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是:(b  )A、好发于男性B、好发于青年人C、好发于下肢动脉D、与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素E、行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现17、青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为:( d )A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征18、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选:( c )A、ACEIB、肼苯哒嗪C、硝普钠+β受体阻滞剂D、速尿E、硝苯地平

5、19、患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不佳,其原因可能为:(c  )A、疼痛引起的应激B、主动脉夹层本身引起C、急性肾梗死D、动脉外膜破裂E、休克20、主动脉夹层最常见的临床表现是:( a )A、突发剧烈胸痛B、休克C、头痛D、昏迷E、无脉症21、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是:(e   )A、心悸、气短B、胸闷C、头晕D、乏力E、胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强22、扩张型心肌病的主要表现是:( b  )A、心尖部收缩期杂音B、心脏扩大,搏动弥漫性

6、减弱C、第三心音或第四心音D、心音减弱E、下肢浮肿23、感染性心内膜炎最常发生于:( d  )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E、房间隔缺损24、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是:( d  )A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、肠球菌D、草绿色链球菌E、A族链球菌25、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见:(  a )A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族链球菌E、原体26、能够确诊感染性心内膜炎的检查是:( e  )A、超声心动图B、X线检查C、免疫学检查D、心电图E、血培养27、下列不是感染性心内

7、膜炎的主要诊断依据的一项是:(  b )A、发热伴心脏杂音B、X线检查肺部小片状浸润阴影C、贫血、血尿D、白细胞增高伴或不伴栓塞E、脾大28、感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是:( e  )A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B、中度贫血有杆状指C、高热持续不退,白细胞持续升高D、皮下出血点增多E、瓣膜穿孔29、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在:(  d )A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢30、

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