神经外科常见疾病护理.诊断

《神经外科常见疾病护理.诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、WORD可编辑文档蛛网膜下腔出血的护理问题1.意识障碍：与外伤及颅内压增高有关2.头痛：与脑水肿、颅内压增高及血液刺激脑膜有关3.呕吐：与颅内压增高有关4.营养失调：低于机体需要量与呕吐、食欲减退、家属营养知识缺乏有关5.有体液不足的危险：与颅内压增高致呕吐有关6.瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7.脑组织灌注异常：与颅内压增高有关8.体温过高:与体温调节中枢障碍及合并感染有关9.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关10.睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关11.有受伤的危险:与头痛头晕有关12.便

2、秘:与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关13.自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关14.知识缺乏：缺乏与本病的防治知识15.焦虑/恐惧：与担心预后、环境改变有关16.潜在并发症：再出血、消化道溃疡、脑水肿、下肢静脉血栓技术资料专业分享WORD可编辑文档硬膜下/外血肿的护理问题1.意识障碍：与外伤及颅内压增高有关2.头痛：与硬膜下/出血、颅内压增高有关3.呕吐：与颅内压增高有关4.营养失调：低于机体需要量与呕吐、食欲减退有关5.有体液不足的危险：与颅内压增高致呕吐有关6.瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7.脑组织灌注异常

3、：与颅内压增高有关8.体温过高:与体温调节中枢障碍及合并感染有关9.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关10睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关11有受伤的危险:与外伤致头痛头晕、肢体乏力有关12便秘:与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关13自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关14感知改变：与脑神经损伤有关15外伤性精神障碍：与外伤、脑神经损伤有关16有感染的可能：与手术有关17清理呼吸道无效：与意识障碍有关18知识缺乏：缺乏与本病的防治知识19焦虑/恐惧：与担心预后、环境改变有关20潜在并发症

4、：再出血、消化道溃疡、脑水肿、脑疝、下肢静脉血栓技术资料专业分享WORD可编辑文档颅底骨折的护理问题1.意识障碍：与外伤有关2.头痛：与外伤有关4.营养失调：低于机体需要量与恶心、食欲减退、家属营养知识缺乏有关5.有体液不足的危险：与外伤致呕吐有关6.瞳孔、生命体征改变：与颅脑损伤有关7.体温过高:与体温调节中枢障碍及合并感染有关8有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关9.睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关10.有受伤的危险:与头痛头晕、肢体乏力有关11.有颅内感染的危险：与脑脊液外漏有关12便秘:与

5、长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关13自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关14知识缺乏：缺乏有关脑脊液外漏体位要求及预防感染方面的知识15焦虑/恐惧：与担心预后、环境改变有关16.潜在并发症：颅内血肿、颅内高压、颅内低压综合征、消化道溃疡技术资料专业分享WORD可编辑文档高血压脑出血护理问题1.意识障碍：与脑出血致脑神经受压有关2.疼痛：与脑水肿、颅内压增高及手术有关3.呕吐：与高血压致颅内压增高有关4.营养失调：低于机体需要量与呕吐、食欲减退、家属营养知识缺乏有关5.有体液不足的危险：与颅内压增高致呕吐有关6.水电解质

6、紊乱：与高血压致中枢神经受损或使用脱水药物有关7.神经源性肺水肿：与严重颅脑损伤致下丘脑受损或颅内压增高有关8.有废用综合征的危险：与脑损伤致意识障碍、疼痛或瘫痪有关9.瞳孔、生命体征改变：与颅内压增高有关10.脑组织灌注异常：与颅内压增高有关11.体温过高:与体温调节中枢障碍及合并感染有关12.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、活动障碍或营养不良有关13.睡眠形态紊乱：与头痛、恐惧、环境改变有关14.有受伤的危险:与头痛头晕、活动障碍有关15.便秘:与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关16.腹泻：与药物副作用或鼻饲饮

7、食有关技术资料专业分享WORD可编辑文档17.低效性呼吸型态：与急性脑损伤致气道不畅有关18.清理呼吸道无效：与意识障碍有关19.有窒息的危险：与呼吸道分泌物增多、意识障碍有关20.自理能力欠缺：与头痛头晕绝对卧床有关21.躯体移动障碍：与脑损伤致瘫痪有关22.语言沟通障碍：与语言中枢受损有关23.排尿异常;与意识障碍有关24.知识缺乏：缺乏与本病的防治知识25.焦虑/恐惧：与担心预后、环境改变有关26.潜在并发症：再出血、消化道溃疡、脑水肿、脑疝、下肢静脉血栓技术资料专业分享WORD可编辑文档颅骨缺损的护理问题1.头痛头晕：

8、与手术致颅骨缺损有关2.睡眠形态紊乱：与颅骨缺损致头痛头晕有关3.自我形象紊乱:与颅骨缺损有关4.有受伤的危险:与头痛头晕有关5.焦虑/烦躁：与担心预后、手术、自我形象紊乱有关6.有感染的危险：与缺损区皮肤清洁不彻底、皮肤划伤、手术有关7.有癫痫的可能：与脑损伤致大脑皮层异常