探索社区卫生服务管理的重点及发展方向

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1、探索社区卫生服务管理的重点及发展方向赵春艳燕山地区社区卫生服务中心中图分类号:R197.1文献标识码:AK摘要〗纵观我国社IX卫生服务的发展背景，综述社区卫生服务存在的重要意义、社区卫生服务未来的发展及未来社区卫生服的管理等方面的文章，对其进行理解分析，然后总结出一系列关于未来如何对社区卫生服务进行有效管理及社区未来的主要发展方向等问题，并对相关问题进行剖析。K关键词〗社区卫生服务；管理；发展方向发展背景社Id牛.服务是以居民的健康为中心，以需求为导向的基层卫生服务。发展社IX卫生服务不仅能提高医疗卫生服务的公平性和效率

2、，解决城市医疗卫生服务体系结构失衡，使城市卫生服务体系得到优化；而且能有效地控制医疗费用不合理增长,提高居民健康水平。他是建立城镇职工医疗保险制度的迫切要求，是适应当代疾病谱改变，实现人人享有卫生保健的最基木途径。2006年2月8比国务院常务会议专题研究社区卫生发展问题，审议并原则通过了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。该意见对我国城市社区卫生服务的发展提出新的要求。我岡城市社区卫生服务处于从萌芽到成熟的发展阶段，初步形成了城市社区卫生服务体系框架。社区卫生服务机构初只规模,基木配备了卫生服务管理信息系统，为居民提

3、供了基木医疗卫生服务和公共卫生服务。社区卫生服务机构有财政补贴、有偿医疗服务、职工医疗保险基金和社区资助等多种筹资和补偿渠道。政府部门还出台较多支持社区卫生服务发展的政策。城镇职工基木医疗保险制度与社区卫牛.服务呈现出相辅相成、相互促进的良好态势。城市社区卫生服务功能逐渐完善。但城市社区卫生服务在发展过程中仍存在着一些网难和问题，这些因素严重制约了我国社区卫生服务事业的推进：第一、，社区卫生服务管理体制不规范，造成管理机构重叠，监督不到位，资源利用效率低，缺乏专业的社区卫生服务管理人员；第二、大城市部分社区卫生服务功能不

4、到位，利用率低，中小城市0前提供的服务主要是常见病、多发病的诊断和治疗，苏他项0基本未开展或开展得很少，如中医保健及康复治疗尚未得到全面开展；第三、作者简介：赵春艳（1976-12）女，蒙古族，燕山文卫分局副局长，燕山地区社区卫生服务中心主任，副主任医师有限卫生人力资源制约社区卫生服务的发展，现在的社区收入很难引进人才，确切的说是高水平人才，而II优秀人才的能力很难在社区得到全面体现；第四、政府对社区卫生服务投入仍有不足，一些社区卫生服务项B未纳入医疗保险报销范围，而且药物的种类较少；第五、社区卫生服务信息管理重收集轻利

5、用，且管理未形成系统化，居民档案建立不完善；第六、和较多发达国家或一些发展中国家相比，我国社区卫生服务发展仍有较大差距；第七、现行城镇职工基本医疗保险制度影响社区卫生服务机构与其他医疗机构间的市场竞争地位;第八、据社会调查报告，大部分居民不了解社区卫生服务具体服务项目，不相信社区卫生服务机构的医疗技术水平，社区卫生服务利用率低；第九、以“政府主导、相关部门参与”的城市社区卫生服务发展格局尚未形成,城市社区卫生服务相关配套政策未落实。社区卫生服务中心的一项重要职能，是保证国家实施的基本公共卫生服务顺利实施。2003年的“非

6、典”事件，充分说明了基本公共卫生的重要性。我国0前政策规定的基本公共卫生服务有十一项，分别是健康档案管理、健康教育宣传、重性精神疾病患者健康管理、预防接种工作、老年人健康管理、0-6岁儿童健康管理、糖尿病患者健康管理、孕产妇健康管理、高血压患者健康管理、卫生监督协管服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务等内容。通过提升管理水平及管理方向，明确城市社区卫生服务中心的功能定位，冇针对性的开展各项服务，从而达到提高服务质量的0的。2.社区管理的重点及发展方向2.1政府购买公共卫生服务公共卫生服务是一项由政府购买、广大人民

7、群众享受，惠及全社会各阶层的公益性事业，是一个地区经济社会发展的重要衡量标志，也是构建和谐社区的重要基础。加强公共卫生服务管理，构建一个功能完备、高效稳定的公共卫生服务体系异常重要。李虹认为只要坚持党和政府领导，切实加强社区卫生机构建设，有全社会的关心及重视，加快人才培养，引入竞争机制，不断提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平，更广大满足社区居民日益增长的医疗卫生服务需求，社区卫生服务事业必然会体现出其强大的生命力［1】。只奋加强政府引导才能满足更广大人民的利益，有政府作为坚实的后盾，社区卫生服务才能长期健康的发展2

8、.2服务模式的建立0前，世界上许多国家和地区都实行了家庭医生制度，例如美国、英国、加拿大、澳大利亚、古巴、新加坡等，艽在合理利用卫生资源、降低医疗费用和改善全民健康状况等方面起到了积极作用［2］。近年来，随着社区卫生服务方便、综合、连续的服务模式逐步得到居民和患者的认可，社区医疗服务利用率得到大幅度提高［3】。家庭医