药师药学服务技能与处方审核基础知识培训

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1、药师药学服务技能与处方审核基础知识培训药剂科2018年5月17日内容药品调剂工作质量控制与调剂有关的用药错误接待和处理患者投诉2021/10/23药品调剂工作质量控制调剂工作重要地位调剂（dispensing）系指药师对处方（医嘱）审核与评估、登记/处理、调配药品、分发和用药交代的整个业务过程。在医院药学工作中，调剂业务是药学人员直接为病人和临床服务的窗口，是药师与医生、护士联系、沟通的重要途径。调剂工作的质量反应药学部的形象，也反映医院医疗服务质量的一个侧面。2021/10/23门（急）诊调剂特点门（急）诊药房在医院的运作

2、过程中具有基础和关键性作用，是保证患者各项治疗措施得以顺利进行的前提和基础。☉直接面对病人：服务态度、礼仪、用药交代直接影响用药安全。☉调剂工作作业量大，活动高峰时间明显。☉急诊调剂工作经常需要应急作业，关键在于平时充分做好应付突发事件的准备，做到急救药品随时需要，随时供应。2021/10/23与调剂有关的法律法规《医疗机构药事管理规定》第二十八条：药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等有关的法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品

3、。调剂药品时应当告知用法用量和注意事项，指导患者合理用药。为保证患者用药安全，药品一经发出，除医方责任外，不得退换。《医疗机构药学工作质量管理规范》-第六章门诊和急诊调剂第二十六条处方调配应符合相关的法律法规的要求审核处方，包括以下内容处方项目是否填写完整。患者姓名、性别、年龄、儿童体重、诊疗科室、诊断、处方号/病例号、医师签名或者专用签章、处方日期等；是否开具有需做皮试的药品，处方是否注明过敏试验及结果的判定；处方药品是否与临床诊断相符，必要时可询问患者就诊情况或与处方医师再次核对，防范处方医师疏忽错误；药品剂型、规格、数

4、量、用量、用法、疗程等是否有误；是否有超说明书（超适应症、超剂量）用药，是否符合相关管理规定；是否有配伍禁忌、有害的药物相互作用、重复用药；是否有患者用药禁忌症，需特别注意儿童、老人、妊娠期、哺乳期、肝肾功能不全者的用药是否有禁忌；处方字迹是否能清楚辨认；涂改处是否有医师签字；《处方管理办法》——法规第五章处方的调剂包括处方的审核、调配、核对和发药4个步骤第二十九条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。第三十一条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处

5、方调配工作。2021/10/23《处方管理办法》——法规第三十五条药师应当对处方用药适宜性进行审核（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。2021/10/23第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理

6、性，对临床诊断。2021/10/23调剂工作质量控制要点①完善调剂管理制度门诊调剂室工作制度处方（医嘱）调剂管理制度调剂工作规范或调剂工作标准操作规范处方管理办法实施细则药物咨询服务工作制度患者投诉或窗口纠纷处理制度用药错误与报告制度2021/10/23药品贮存养护管理制度药品退库管理制度易混淆药品管理制度高警示药品管理制度药品有效期管理制度药品拆零分幢制度药品调剂差错事故管理制度2021/10/23生活离不开规则②完善相关岗位职责调剂室组长岗位职责处方审核人员岗位职责发药人员岗位职责药品调剂人员岗位职责药物咨询人员岗位职责

7、药品质量管理人员岗位职责2021/10/23③开展工作需记录交接班工作记录窗口纠纷处理记录处方审核干预工作记录或问题处方干预记录差错登记和处理记录药物咨询记录温湿度监控记录特殊管理药品目录及相应管理记录近效期药品记录及标识药品拆零分装记录清洁记录法律法规培训及继续教育培训2021/10/23与调剂有关的用药错误◎处方环节（审核）◎给药环节（发药）◎用药咨询环节（交待、指导合理用药）2021/10/23案例14岁男孩洋洋因病前往安徽省淮南市第三人民医院接受治疗。在此过程中，因药剂士用错药，导致洋洋在输液后出现异常，最终抢救无效

8、身亡。2016年10月24日，安徽省淮南市大通区人民法院公开开庭审理了这起医疗事故案，药剂士李某被控犯有医疗事故罪。落款为“淮南市第三人民医院医务科”的《关于患儿洋洋医疗纠纷的情况说明》中称，4月27日上午9时许，洋洋因“发热胸痛两天”到该院就诊，接诊医生儿科主任储某，经过化验检查，发现洋