胃癌tnm分期课件

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1、胃癌TNM分期胃癌胃癌其发病率及死亡率仅次于肺癌,大部分就诊患者已处于进展期,要根据不同的分期选择适当的治疗方案,因此胃癌的合理分期对指导临床医生选择合理的治疗方案、判断疗效及预后有重要意义。2010年美国癌症联合委员会(AJCC)及国际抗癌联盟(UICC)共同颁布了第7版TNM分期标准。T-肿瘤标本浸润到胃的x层T1:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层T2:肿瘤浸润超过黏膜下层,但局限于固有肌层T3:肿瘤浸润超过固有肌层,但局限于浆膜下组织T4a:肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构T1:浸润粘膜固有层、粘膜下层T2:肿瘤浸润超过黏膜下层,但局限于固有肌层T3:肿瘤浸润超过固有肌层,

2、但局限于浆膜下组织T4:浸润浆膜下层结缔组织,侵犯脏层腹膜或邻近结构N-区域淋巴结有x个转移N0:区域淋巴结无转移N1:区域淋巴结转移1~2个N2:区域淋巴结转移3~6个N3a:区域淋巴结转移7~15个N3b:区域淋巴结转移16个以上N1:1-2个区域淋巴结转移N2:3-6个区域淋巴结转移N3:7个及以上区域淋巴结转移M-远处转移(M0–无,M1–有)当有远处转移,即M1时,无论T、N如何均为IV期。当M0时,分期参考下表:0期:TisN0M0IA期:T1N0M0IB期:T1N1M0、T2N0M0IIA期:T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0IIB期:T1N3M0、T2N2M0、T3N1

3、M0、T4aN0M0IIIA期:T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0IIIB期:T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0IIIC期:T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0IV期:任何T任何NM1

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