医学生临床技能大赛项目评分标准

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1、WORD文档可编辑技能大赛项目评分标准双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到……项目内容操作要求标准分扣分实得分双人徒手成人心肺复苏术（ABC）物品准备戴保护手套，简易呼吸器和面罩装备（可以事先准备）。0.51.评估环境操作者观察周围环境，确定安全。0.52.判断意识拍患者双肩。0.5分别对双耳呼叫，呼叫声响有效。0.53.求救第一发现者：准备面罩，指定一名队员，“请拨打120，拿除颤仪/自动体外除颤仪”。0.5第二发现者：“好的。”0.54.摆放体位确保仰卧地面，施

2、救者与患者体位正确。0.55.开放气道开放口腔，观察口腔有无异物。0.5压额抬颏方法正确、一步到位。0.56.人工呼吸判断自主呼吸动作规范。0.5判断时间5-10秒钟、数数计时。0.5使用面罩，正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。（由电脑评判，根据打印单倒扣分，每出现一次错误扣0.5分）17.胸外心脏按压及双人配合检查病人循环征象手法正确。0.5判断时间5-10秒钟、数数计时。0.5按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。1身体重量垂直下压，用力均匀、平稳。1完成第一周期胸外按压与呼吸比率（30:2）1第一施救者继续CPR，第二施救者到达，使用球囊面罩0.5使用

3、球囊面罩手法正确1待第二周期胸外按压30次后，气囊辅助通气，观察胸廓有起伏。1正确和有效按压（仅绿灯亮为有效）第三周期2由电脑评判，根据打印单倒扣分，每出现错误6次扣0.2分第四周期2第五周期2在胸外按压五个周期内，进行一次双人轮换，时间控制在10秒内18.检查评估判断颈动脉搏动是否恢复、计10秒。0.5判断呼吸是否恢复、肢体抽动与面色。0.59.操作时间（从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束全程计时）与按压频率和平均按压次数其中30：2做5个周期的标准用时130±5秒，每提前或延误1秒扣0.1分。2心脏按压频率要求达90～110次/分，每快慢误差一次扣

4、0.1分。1整个操作的总体标准用时150～180秒，每提前或延误5秒扣0.1分。1合计25技术资料专业分享WORD文档可编辑全身体格检查评分标准（1）项目操作要求及评分细则标准分扣分实得分测血压（仰卧位）让被检者安静休息一段时间0.5位于患者右侧，医患沟通1先检查水银柱是否在“0”点0.5肘部置于心脏同一水平0.5气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，下缘在肘窝以上约2-3cm，袖带不宜过紧或过松，以能伸进1指为宜。1胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）0.5向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20-30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据

5、听诊和汞柱位置读出血压值1测量过程流畅，读数正确0.5甲状腺触诊（前面与后面）①甲状腺峡部触诊：于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块2②甲状腺侧叶触诊：一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检

6、查右侧。2③后面触诊：被检者取坐位，检查者在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。2在检查过程中，如果没有令被检查者作吞咽动作的，应扣2分腹部浅触诊①体位：平卧于床上，头垫低枕，两手自然放于躯干两侧，两腿屈起稍分开，放松腹肌。1②手法：检查者应手温暖、指甲剪短，先以全手掌放于腹壁上，使患者适应片刻，并感受腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。1触诊时手指并拢，避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后，检查者的手提

7、起并离开腹壁，不能停留在整个腹壁上移动。2③检查顺序正确：从左下腹开始，逆时针方向进行触诊。1髌阵挛患者仰卧位、双下肢伸直，检查者位于其右侧1食指和拇指捏住髌骨上端，用力向远端快速推动数次，然后保持适度推力1双侧对比0.5技术资料专业分享WORD文档可编辑踝阵挛被检查者仰卧位，检查者位于右侧0.5被检查者髋关节与膝关节稍屈，检查者一手持被检者小腿，一手持足掌前端，用力向背面快速推动数次，然后保持适度推力。1双侧对比0.5问题1听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，使测得血压较真实的更高。1问题2阳性反应是股四头肌节律性收缩使髌骨上下运动3次以上

8、。1问题3甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感