手术室外来手术器械管理

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1、外来手术器械管理手术室李俊霞随着医疗卫生改革的不断发展，手术器械不断更新，医疗资源共享的不断推进，许多地区成立了医疗器械租用公司。由于某些医疗器械价格昂贵，且技术不断更新，为了节约成本，越来越多的医疗机构开始租借器械，因此外来器械由此而生。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新一、外来手术器械的概念学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新什么是外来医疗器械呢？外来医疗器械：是由医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械，它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。学习智慧

2、、务实勤奋、团结廉明、开拓创新外来器械的特点针对性强、价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速。一般医院不作常规配备，其中以骨科植入性手术相应的配送器械、动力工具等最为多见。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新什么是植入物？于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型物品。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新植入物的分类人工关节膝关节、全髋关节、股骨头,主要用于老年人退行性关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的关节置换；骨折固定器材有不锈钢和钛合金的髓内针、接骨板、

3、椎弓根固定系统、记忆合金环抱器、同种异体骨和脊柱固定系统、外固定支架、髌骨爪等；其他人工心脏瓣膜、胸腔/腹腔导管、一次性吻合器、一次性闭合器等；学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新外来医疗器械处理中的潜在风险在清洗和包装过程中易发生器械的遗失或功能性的损坏。由于结构复杂，多沟槽，多纹路，多孔洞等特点，给清洗带来困难，不易彻底清洗干净。在各医院之间频繁流动使用，各医院处理器械的条件和质量不同，其感染危险性比医院自备的手术器械大得多。部分器械包超重、超大。时间的随意性学习智慧、务实勤奋、团结廉明、

4、开拓创新手术切口感染的相关因素物体表面环境空气手术敷料物品手术器械医护人员人手术患者学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新植入物的危险因素微生物容易繁殖只要很少的细菌就能感染抗菌素不容易杀灭微生物微生物得以定植生物膜形成学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新上海国际医院感染论坛中曾作过相应调查，外来手术器械是否出过事？共调查25家医院，出过事的医院2家，占8%未出过事的医院23家，占92%但由于外来手术器械而出现医疗纠纷的报道在国内也较多，应引起重视。外来器械的管理较为混乱，由此引发的院内、院外

5、感染、死亡病例也不胜枚举。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新做好外来手术器械管理的必要性外来手术器械由于其特殊性，大多是高度危险性医疗器械，存在严重的安全隐患，因此为了防止医院感染发生，保证医疗质量以及医疗安全，必须对外来器械进行严格管理。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新二、外来手术器械的管理学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新外来手术器械管理所涉及的部门要做好外来器械的管理，相关部门必须做好密切配合。主要是以医务部、感染管理科、装备部、消毒供应室、手术室、财务部共同配合。学习智慧、

6、务实勤奋、团结廉明、开拓创新各部门的职责所有外来手术器械必须由医院招标小组严格按照我院招投标管理程序集中招标采购。装备部：根据《医疗器械监督管理条例》第26条的规定，向中标厂家索取并保存以下加盖供货单位公章的相关复印件，建立供货方档案，具体包括：学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新《营业执照》、《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》、企业法定代表人的委托授权书原件（委托授权书应明确授权范围、销售人员身份证明）、《医疗器械产品注册证书》及附件、产品合格证明（无菌器械应包括出厂检验

7、报告）、《医疗器械产品注册登记表》及质量保证书（或质量保险证文件）。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新感染管理科：负责审核外来器械供应商的资质。包括：生产企业资格审查（企业法人营业执照、医疗器械生产企业许可证、税务登记证、中华人民共和国医疗器械注册证、医疗器械产品生产注册证及制造认可表、产品质量认证书）学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新经营企业资格审查（企业法人营业执照、医疗器械经营企业许可证、税务登记证、所投标项目的代理或授权书）学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新医务部：及时审批，

8、明确每台次手术名称、审批者和器械处理的时间和程序并及时通知装备部。消毒供应室：根据卫生部《医院消毒供应中心清洗、消毒及灭菌技术操作规范》，结合外来手术器械的属性进行规范的清洗、消毒、灭菌和配送。建立器械追溯系统。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新手术室：接收消毒供应室送来的已灭菌好的器械，查看是否合格，使用手术器械。财务部：负责收取外来手术器械在我院的清洗、消毒、灭菌等费用。学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新如何