新生儿常见病护理

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1、新生儿常见疾病护理新生儿常见疾病护理（1）黄疸（7）泪囊炎（2）脐疝（8）腹泻（3）脐炎（9）便秘（4）肺炎（10）脱水热（5）鹅口疮（11）尿布疹（6）结膜炎（12）湿疹新生儿常见疾病护理（13）马牙和螳螂嘴（19）呼吸道感染（14）化脓性脑膜炎（20）泪囊炎（15）败血症（21）腹胀（16）缺氧缺血性脑病（22）急性肠套叠（17）斗鸡眼（23）脱皮（18）脓包疮（24）乳房肿大1.黄疸病因：是因为胆红素在体内聚积引起巩膜、粘膜、皮肤甚至体液黄染的一种现象。分生理性黄疸和病理性黄疸。1.黄疸生理性黄疸：约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现。足月儿在生后1--

2、2天或2-3天出现黄疸，5-8天达高峰，10天左右消退，不超过两周。早产儿再生后3-5天出现黄疸，5-7天达高峰，10天左右消退，不超过4周。【多吃多排，嗮太阳，洗澡】病理性黄疸：15天以后重复出现黄疸；黄疸程度较重，皮肤明显黄染呈金黄色或橘黄色；持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；黄疸退而复现。【到医院就诊；医生开药；茵栀黄口服液；或者照蓝光】1.黄疸母乳性黄疸：临床特点，生后4-7天出现黄疸，可持续4-16周，婴儿一般情况良好，无胆红素脑病等并发症。【无需特殊治疗，宝宝停止母乳3--5天黄疸明显消退，可采取间断母乳喂养或配方乳代替。或把母乳放入冰箱里冷冻取出后再喂

3、哺】。溶血型黄疸：爸爸是AB型血，妈妈是O型血，及时发现及时就医。形成原因：是新生儿时期腹肌没有发育完善，尤其由于脐孔两边的腹直肌还没有能相互合拢脐孔表面，只有一层薄薄的皮肤覆盖，当腹部压力增高时，腹腔内的肠子就从脐孔内顶出形成脐疝，随着年龄的增长，腹肌逐渐发达，一般在1-2岁迟者在3-4岁，脐孔可渐趋缩小到闭合。处理方法：新生儿期的脐疝不必特殊的治疗，但与脐部接触的内衣要柔软。凸起的部位可用洁净的、平面光滑的钱币等物，用纱布包裹后，再用纱布将其固定在凸起的部位压迫来治疗，切不可用胶布粘贴，会引起皮肤水泡或破损。一般可待脐疝自愈，很少有2岁后还很大的。2、脐疝2.脐疝

4、表现：脐疝俗称【“气肚脐”】，3-7天脐带脱落后形成肚脐，小儿安静卧位时，肿块消失。当【用力、哭闹、咳嗽、直立】等使腹压增大时肿物出现，肿物高出肚脐【3——4厘米】，皮肤表面亮亮的，像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可听见咕噜咕噜水声，亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。小的脐疝在几个月到三岁能自然闭合，疝直径大于5㎝需行修补术，直径2-5㎝可观察至2岁再考虑手术。3、脐炎表现：开始为渗出物，逐渐发展成为脓性分泌物、恶臭、脐周红肿、新生儿体温升高。处理方法：及时到医院进行处理；用75%酒精和医用棉棒消毒。预防：接触新生儿需先洗手，

5、避免尿液污染肚脐；脐带未脱落前应上下分身洗澡，并将脐带用洁净的毛巾覆盖，避免水的侵蚀引发感染。每日观察脐部有无红肿，消毒要认真彻底，脐带没有脱落前要一天消毒2-3次，上午和下午各一次，洗澡后消毒一次，7--10天脱落，脱落后改为一天一次，还要消毒一周。3.脐炎新生儿脐炎：轻度发炎有【少量黏液或脓性分泌物】周围皮肤发红。如未及时处理，病情发展迅速，出现【脐部脓肿】，同时伴有【发热、哭闹、呕吐、拒食】等表现；病情由脐带的血管逐渐蔓延侵入新生儿内脏以致有【新生儿败血症】有生命危险。预防：断脐时严格无菌操作、保持脐部清洁、干燥、每日【定时消毒、消毒到位】、发现分泌物及时处理、

6、脐带脱落后坚持消毒至一周，每天1-2次至痊愈。处理方法：护理中要观察仔细，发现问题及时就医，平时注意避免外来的感染源。脐部渗血症状：在脐带脱落期间伴有出血现象，那是毛细血管在渗血，由于脐带部位没有神经，所以宝宝无痛感。处理方法：只要每次消毒后用干的医用棉签按压3-5分钟就可以止住渗血，数次后这种现象即可消失。如果此方法无效，可在用75%的酒精消毒后，用碘伏涂抹在脱落面上，碘伏可收敛渗血的毛细血管。脐带脱落后也有渗血的可能，渗血结痂后，如果没有分泌物就不要再消毒了，待结痂自然脱落即可。4.肺炎新生儿肺炎：吸入性肺炎、感染性肺炎。肺炎症状：口周、鼻周发紫、口吐泡沫、呼吸快

7、、鼻翼扇动、食欲不振、容易呛奶、精神萎靡、烦躁不安、哆嗦、腹泻等原因：常见于母亲有急产、胎膜早破，母亲或与婴儿亲密接触的人近期曾患上【呼吸道感染】者。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就增多。4.肺炎护理方法：a、护理中要观察每天【测量体温、精神状态、呼吸情况】b、保持室内空气新鲜，【温度24--26℃，湿度50%-60%】c、被服轻柔宽大，以免影响呼吸d、经常翻身，改变睡眠姿势或轻拍其背部，以利于排痰e、注意补充水分和热量【喂奶、水】还可以注射葡萄糖f