人体骨关节活动范围及功能位标准

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1、人体关节正常活动范围上肢关节活动范围I.肩关节1.肩关节中立位为:上臂自然下垂紧靠胸壁屈肘90o且前臂指向前。2.肩关节功能位为:上臂外展60o-90o而前屈30o-45o且外旋15o-20o。3.正常活动范围：前屈70o-90o前屈上举150o-170o后伸40o外展80o-90o外展上举180o内收20o-40o内旋45o-70o外旋45o-60o水平位内旋70o水平位外旋70o水平位前屈135o水平位后伸40o-50o上举160o-180o《研究生教材》170o-180o《实用骨科学》II.肘关节

2、1.肘关节中立位为:伸直0o2.肘关节功能位为:肘关节屈曲80o-90o而前臂在旋前与旋后的中立位<左侧略旋后而右侧略旋前。如两侧同时强直则应使一侧半屈曲约50o>3.正常活动范围：屈曲135o-150o伸直0o后伸或过伸5o-10oIII.尺桡关节尺桡关节正常活动范围：旋前、旋后皆80o-90oIV.腕关节1.腕关节中立位为:通常以第三掌骨与前臂纵轴成一直线伸直0o2.腕关节功能位为:腕关节背屈约30o而尺偏5o-10o<示指与前臂纵轴呈一直线>如执笔状3.正常活动范围：背屈35o-60o掌屈50o-

3、60o强力背屈90o强力掌屈90o尺偏30o-40o桡偏25o-30oV.手1.手中立位为:手指各节完全伸直0o2.手功能位为:拇指的功能位就是它的对掌位<拇指指腹与余指指腹对合>而余指的功能位即与拇指成对掌位的位置。手的休息位：即休息时所处的自然静止的姿势<腕背屈10o-15o，示指至小指呈半握拳状，拇指部分外展且拇指尖接近示指远节指间关节>手的功能位：该体位使手能根据不同需要迅速作出不同的动作并发挥其功能<腕背屈20o-35o，拇指外展并对掌，余指微分开，掌指关节及近节指间关节半屈曲，而远节指间关节

4、微屈曲—相当于握小球的体位>3.正常活动范围：1>掌指关节<除拇指外>掌屈60o-90o《研究生教材》90o《实用骨科学》伸直0o过伸或背屈20o《研究生教材》30o《实用骨科学》2>近节指间关节掌屈90o伸直0o3>远节指间关节掌屈60o-90o《研究生教材》60o《实用骨科学》伸直0o4>拇指掌指关节外展40o内收45o下肢关节活动范围I.髋关节1.髋关节中立位为:髋膝伸直0o<髌骨向上>2.髋关节功能位为:外展10o-15o前屈15o-20o3.正常活动范围：屈曲130o-140o伸直0o后伸或过

5、伸10o-15o内收20o-30o外展30o-45o伸髋位内旋40o-50o外旋30o-40o屈髋位内旋40o-45o《研究生教材》30o-40o《实用骨科学》外旋30o-40o《研究生教材》40o-50o《实用骨科学》II.膝关节1.膝关节中立位为:伸直0o2.膝关节功能位为:屈曲5o-20o<儿童即不满14岁者膝关节应伸直位>3.正常活动范围：屈曲120o-150o《研究生教材》130o-140o《实用骨科学》伸直0o过伸5o-10oIII.踝关节1.踝关节中立位为:小腿与足外缘垂直90o<即不伸屈

6、，不内外翻，足底平面不向任何方向偏斜>2.踝关节功能位即：中立位3.正常活动范围：背屈20o-30o跖屈40o-50oIV.足1.足内、外翻活动只要在胫距关节:内翻30o外翻30o-35o2.足内收、外展活动在跖跗和跖趾关节:皆25o3.跖趾关节中立位为足与地面平行：背屈30o-40o《研究生教材》45o《实用骨科学》跖屈30o-40o骨折要固定在关节功能位功能位固定是指肢体关节固定在最大限度发挥其功能的位置<即使关节在这种位置强直>此位置称为关节功能位。石膏固定常包括上下临近关节，固定范围广泛，愈合时

7、间长，当拆除固定时常会出现关节僵硬。因此，在骨折的固定中，应考虑固定在功能位，这样日后即使关节功能受损或关节僵硬，关节仍能具有一定的活动功能。关节的功能位也是相对的。在选择时，医生会考虑年龄、性别、职业、该关节的主要功能，以及其他关节活动情况等因素加以确定。脊柱关节活动范围脊柱中立位是身体直立且目视前方。I.颈段或颈椎正常活动范围：前屈后伸45o《研究生教材》35o-45o《实用骨科学》左右侧屈45o左右旋转60o《研究生教材》60o-80o《实用骨科学》II.腰段或胸腰椎正常活动范围：前屈45o《研究

8、生教材》90o《实用骨科学》后伸20o《研究生教材》30o《实用骨科学》左右侧屈30o左右旋转30o