重庆科技创业领军人才

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1、重庆市科技创业领军人才申报书专项类别申报人技术领域联系电话依托单位（签章）推荐单位（签章）填报日期起止年限2018年12月-2021年12月重庆市科学技术委员会二Ｏ一八年九月制填写说明一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。二、申报书封面“技术领域”从“农业领域”、“能源领域”、“信息领域”、“资源领域”、“环境领域”、“人口与健康领域”、“材料领域”、“先进制造领域”、“其他领域”中选择填写（其他领域指前八个领域不能覆盖的领域）。三、注册资本入资方式指是实物入资、货币入资、无形资产入资等。四、“学习经历”、“工作经历”按

2、时间顺序填写。五、表中栏目没有内容一律填“无”。六、在线打印《重庆市科技创业领军人才推荐表》和附件材料。一、基本信息（一）申报人情况姓名性别国籍民族出生日期学历证件类型证件号码职务专业技术职务申报人是否为创业项目的技术所有者□是□否电话/传真手机电子邮箱通讯地址邮编申报人类型□市级“百名优秀企业家”□科技特派员□其他学习经历国家院校专业学历/学位起始时间结束时间工作经历国家单位职务起始时间结束时间（二）企业基本情况企业名称统一社会信用代码法定代表人企业性质所属行业成立时间注册资金万元注册资本入资方式所占比例%控股股东类型□自然

3、人（□境内□海外）□法人(□投资机构□上市公司□外资机构□其它）控股比例%上市公司参股□是□否参股比例%投资机构参股□是□否参股比例%是否获得过投资□是□否已获得投资类型已获得投资规模（万元）近两年是否有融资需求□是□否拟融资规模□<500万□500-1000万□1000-3000万□3000万-1亿□1亿以上联系人姓名电话传真手机电子邮箱通讯地址邮编职工总数人研发人员总数人研发人员占职工总数百分比%创业项目技术来源□自有□购买□合作创业项目所属技术领域发明专利项创业项目核心技术所属技术领域软件著作权项2016年2017年企

4、业总资产（万元）企业净资产（万元）毛利率（%）企业年度总收入（万元）企业年度净利润（万元）年度产品销售总额（万元）研发费用支出（万元）二、创业者自我评价申报人个人评价及创业的进展情况，包括创业经历，对创业的认识等。（不超过1000字）三、创业发展规划书（按提纲编写）（一）创业项目及创业者作用1.创业项目简述。包括项目名称、核心技术、商业模式、当前状况、保持优势的措施、创业团队优势及盈利预测等。（不超过1000字）2.创业项目主要内容和技术创新性分析。包括项目关键技术来源及知识产权状况、国内外现状，核心技术或自主知识产权转化和应

5、用情况，与同行业同类项目的创新性比较，项目发展前景分析等。3.创业项目的市场分析及营销策略。影响行业发展的主要因素分析，项目所处的发展阶段，技术或产品的市场需求、竞争力及预期收益；公益性价值；技术、产品或服务的营销、推广和风险控制策略、投融资计划等。4.创业者在创业项目实施和企业发展中的作用。包括创业者在创业项目及其企业中的角色与分工，对创业项目及未来企业发展的带动和引领作用，在所从事行业中的创业影响力和领军作用。（二）企业管理1.企业基本情况。包括股权结构和治理结构，创业团队情况，企业未来发展方向及发展目标等。2.企业研发能

6、力。包括投入及研发人员情况，核心技术及知识产权，获得的资质及认证，研发及试验平台，研发策略等。3.在提升企业自主创新能力、加强人才引进、培养和使用以及产学研合作等方面的规划。四、承诺与推荐意见1.申报人承诺本人承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担一切责任。（签字）年月日2.所在企业意见（说明申报人对企业发展的作用，对相应的条件保障及推荐材料真实性，不存在重大法律纠纷等的承诺）企业法定代表人（签章）：（公章）年月日3.推荐单位意见（公章）年月日五、附件材料1.企业法人营业执照复印件；2.统一社会信用代码

7、证复印件；3.公司章程及股权结构证明材料；4.主要知识产权证书或核心技术来源证明；5.近2年的审计报告及申报之前最近一期的财务报表；6.企业信用等级、质量管理体系证书；7.入资投资协议和入资投资证明;8.学历证明、回国证明等。