术中保温护理对全身麻醉患者术后苏醒影响的临床研究

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1、术中保温护理对全身麻醉患者术后苏醒影响的临床研究湖南省常德市第一人民医院湖南常德415000【摘要】目的：观察并分析保温护理对全身麻醉患者术后苏醒的影响。方法：随机选择2014年6月-2016年6月期间在我院接受诊治并自愿参与实验的86例患者，并随机将其分为实验组和对照组，各43例，其中对照组患者采用常规保温措施，实验组患者进行保温护理，观察并分析两组患者的护理效果。结果：通过护理后对比得知，两组患者在手术中的情况比较差异无统计学意义（P>0.05）,实验组患者的低体温发生率、寒战发生率及躁动发生率气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室停留时间、等方面均低于对照组（P

2、<0.05）。结论：保温护理不仅可以减轻术中全身麻醉患者的不良反应，还能降低低体温、寒战、躁动发生率和缩短术后苏醒时间，值得临床广泛推广。【关键词】保温护理；全身麻醉；术后苏醒患者在手术中，最常见且需要护理的是低体温这个问题。其主要是受手术时间、手术室温度等因素的影响，使患者体温降低而出现低体温症状［1］,患者一旦出现低体温的情况，将减慢麻醉药物代谢的速度，从而延长患者的苏醒时间，甚至会出现凝血功能障碍，严重威胁患者的生命［2］。选择2014年6月-2016年6月期间在我院接受诊治的全身麻醉患者进行术中保温护理，尽可能的减少低体温的发生情况。对其临床效果进行分析

3、，现将具体的报告呈现如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月-2016年6月收治的86例患者，纳入标准：（1）手术前属于正常体温；（2）均采用全麻进行手术；（3）自愿参与木研究。排除标准：（1）严重心肝肾等功能障碍者；（2）有精神疾病的患者；（3）有手术禁忌症者（4）不愿配合完成木研宄者。然后随机分为实验组和对照组，每组43例。实验组：男23例，女20例；年龄最大的是78岁，年龄最小的是19岁，平均(53.5±9.82)岁；身体质量指数17-33，平均(24.3±2.5)。对照组：男25例，女18例；年龄最大的是76岁，年龄最

4、小的是20岁，平均(54.5±9.12)岁;身体质量指数18-33,平均(24.6±2.25)。两组患者在性别、年龄、身体质量指数等资料上比较分析，差异无统计学意义(P>0.05),可将两组患者进行对比。1.2方法两组患者入院后，对照组患者采用常规护理措施，(1)在患者进入手术室的前半小吋左右，将手术间温度调到21°C〜25°C,湿度调到40〜60%,使患者进入手术室之后能够吸到加湿的氧气；(2)整个手术在消毒等过程中要熟练快速，避免患者身体过多裸露而影响体温下降；(3)覆盖手术区以外的身体部位。特别是加强保暖手术区以外的身体部位，如盖加厚

5、棉被或使用升温鼓风机。实验组患者在对照组的基础上采用保温护理，具体步骤如下：(1)加热手术台。备好电热毯用以加热患者手术台，术中观察患者核心体温奋没奋超过正常体温，如右超出，将关闭电热毯；(2)加热静脉液体和冲洗液。将加温仪温度设置在37°C,对需要输给患者的液体和血液进行保温，并且提前将腹腔或切U冲洗液放置于温度为42°C的保温箱中加温并保温。1.3观察指标观察对比两组患者的护理情况。即两组患者手术时间、输液量、出血量、低体温率、寒战发生率、躁动发生率、气管拔管吋间、完全清醒吋间、麻醉恢复室停留吋间、等的对比。1.4统计学将统计数据列入统-表格，以SPSS20.0统

6、计学软件，对其进行数据处理和分析，计数资料采用x2检验，用％表示，计量资料用(±s)表示，用t检验，数据差异具有统计学意义(P<0.05)o2结果2.1两组患者术中情况比较通过比较得知，两组患者术中输液量、手术吋间和出血量，差异无统计学意义(P〉0.05),详细情况见表1:2.3两组患者麻醉苏醒情况比较通过观察对比发现，实验组患者的完全清醒吋间、气管拔管吋间、麻醉恢复室停留吋间均低于对照组(P<0.05)；详细情况见表3:3讨论体温对人体进行新陈代谢和正常的生命活动具有非常重要的作用［3】。近年来，患者在进行手术的时候，大约有一半的患者发生轻

7、度低体温，苏严重影响手术效果，对患者的危害性极人［4】。低体温易导致骨骼肌发生不随意的节律性收缩，使机体的耗氧量增加，心脏负担加重，从而容易引发酸中毒，提高患者心脑血管疾病的发生率，这与机体血流的重新分布密切有关［5】。由于肾脏和肝脏的血流分布量相对减少，使术中麻醉药物的代谢时间减慢，术后麻醉复苏的吋间增长。低体温还可能对患者的凝血功能和物质代谢造成影响，提高手术的风险性，不利于患者术后恢复健康［6】。随着社会的发展，低体温问题越来越受到临床医护人员的重视。根据导致低体温的因素，采取合适的保温护理措施，可以奋效的减少低体温的发生，提高手术成功率。本文